包皮と陰茎亀頭の癒着

包皮と陰茎亀頭の癒着は包皮癒着の最も典型的な症状であり、男性によく見られる生殖器系の病気でもあります。周知のように、亀頭は男性の性機能にとって決定的な意味を持っています。包皮と亀頭が癒着すると、男性亀頭炎を起こしやすくなるだけでなく、男性の性機能に影響を及ぼし、女性の生殖器系の健康にも影響を及ぼします。そのため、積極的な治療を行う必要があります。

1. 症状の紹介

包皮は陰茎の頭を覆う皮膚の層です。包皮をめくると、陰茎亀頭の後ろに冠状溝と呼ばれるリング状の狭い領域が見えます。冠状溝付近の皮膚には皮脂腺が多数存在し、そこから「スメグマ」と呼ばれる黄白色の泥状の悪臭を放つ分泌物が分泌されます。

生後 1 年目では、男の赤ちゃんの包皮が陰茎亀頭の上に引っ込むのが困難な場合がよくあります。ほとんどの男児の場合、包皮は 2 歳までに後退しますが、男児によっては、包皮が陰茎亀頭の後ろに後退するまで 4 歳まで待たなければならない場合もあります。 4歳を過ぎても包皮が陰茎亀頭の後ろに引っ込むのが困難な場合は、異常な状態であると考えられます。

包皮がきついのは、出生時に包皮と陰茎亀頭をつないでいた組織の束が残っていることが原因である可能性があります。包皮開口部が小さいために包茎になることで起こる場合もあります。包茎は先天性の場合もありますが、再発性の亀頭炎や、無理に包皮を引っ張ろうとしたことによる瘢痕化によって起こる場合もあります。包茎の男児は尿路感染症を発症する可能性が高くなります。

2. 癒着の原因

亀頭包皮炎が重度になると包皮癒着を起こしやすくなります。包茎とは、一般的に包皮と亀頭がくっついて、めくるのが困難な状態を指します。包皮癒着のほとんどの症例は、包皮の内層と冠状溝および亀頭との間の癒着です。炎症により多量の液体が滲出され、それが吸収された後に癒着を引き起こすため、癒着はしばしば亀頭炎の再発を引き起こします。ほとんどの癒着は性生活に影響を与えず、病変を引き起こすことはありませんが、癒着が陰茎の勃起時に痛みを引き起こす場合は、性生活に影響を与えます。したがって、将来の治療が困難にならないように、できるだけ早く包皮癒着の外科的治療を受けることをお勧めします。

3. 症状と危険性

包茎とは、包皮が長すぎたりきつすぎたりして、無理やりめくり上げられた後、すぐに元に戻らない状態を指します。きつすぎる包皮口は、陰茎亀頭の後冠状溝にきつく巻き付いた狭い輪のようなものです。嵌頓部位より下の領域では、血液循環とリンパ液の還流が著しく阻害され、局所的な浮腫を引き起こし、整復が困難になります。長期間嵌頓すると、陰茎亀頭は虚血によりチアノーゼ、侵食、または壊死を起こします。