男性の亀頭にある白い斑点は何ですか？

男性の亀頭に小さな白い斑点がある場合、最も可能性が高いのは亀頭炎であることです。亀頭炎は比較的よく見られる病気です。男性の泌尿器系と生殖器系の健康に大きな脅威を与える病気です。治療しないと、男性の性的能力やパートナーの健康にまで影響を及ぼす可能性があります。そのため、亀頭炎は積極的に治療する必要があります。

包皮炎は多くの要因に関連しており、感染性要因と非感染性要因に分けられます。通常の状況下では、包皮嚢胞には多数の細菌、酵母、スピロヘータが寄生する可能性があり、局所的または全身的な抵抗力が弱まると、これらの微生物が病原体になる可能性があります。主な原因は大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌などの細菌で、次いでカンジダ、トリコモナス、マイコプラズマ、クラミジア、淋病などが挙げられ、これらも包皮や亀頭の炎症を引き起こすことがあります。

非感染性の要因としては、尿、アルカリ性物質（洗剤など）、異物（コンドームなど）による刺激、摩擦や外傷、包皮過多や不十分な洗浄による恥垢の蓄積などが挙げられ、恥垢は亀頭の包皮粘膜に損傷を与え、さまざまな病原体による感染を悪化させる可能性があります。

2. 診断

主に臨床症状に基づき、病因学的検査と病理学的検査を組み合わせて行われます。たとえば、原因がカンジダ感染の場合、病変部位からのサンプルの直接顕微鏡検査と培養によりカンジダが明らかになります。原因がアメーバの場合、分泌物の塗抹標本検査によりアメーバが明らかになります。形質細胞性亀頭包皮炎の病理学的変化には診断価値があります。この疾患は薬剤によって引き起こされる固定薬疹とは区別する必要があります。

1. 一般的な治療

（１）その部分を清潔に保ち、様々な刺激を避け、毎日亀頭と包皮を清潔にします。

（２）不潔な性交を避け、治療中は性交を一時中止してください。トリコモナス症やカンジダ性亀頭包皮炎の場合は、夫婦ともに同時に治療してください。

（３）感染症の悪化を避けるため、急性期にはコルチコステロイドの使用を避ける。包皮がひどく腫れている場合は、無理に包皮を剥がさないでください。

（4）包皮の内層と陰茎亀頭に潰瘍やびらんがある場合は、1日2回、適切なタイミングで包帯を交換する必要があります。

（５）辛い食べ物を控え、喫煙や飲酒を控える。

2. 局所治療

びらん、滲出液、または化膿性分泌物がある場合は、1% エタクリジン溶液または 1:8000 過マンガン酸カリウム溶液で湿布してください。乾燥や落屑がある場合は、グルココルチコイド軟膏を外用してください。カンジダ感染症の患者は、重曹溶液で患部を洗浄し、その後イミダゾール軟膏を塗布することができます。トリコモナスに感染している場合は、0.5%～1%の乳酸溶液または0.5%の酢酸溶液で洗い流し、その後抗炎症軟膏を塗ってください。中程度の作用を持つフッ素を含まないホルモン軟膏を間欠的に投与すると、形質細胞性亀頭包皮炎に良い効果があります。

全身抗菌薬は、病原体および薬剤感受性試験に基づいて選択する必要があります。急性表在性亀頭包皮炎および環状びらん性亀頭包皮炎の治療には、まずグラム陽性球菌に感受性のある抗生物質を使用することができます。トリコモナス性亀頭炎の治療はメトロニダゾールから始まります。フルコナゾールまたはイトラコナゾールは、カンジダ・アルビカンスによって引き起こされる亀頭炎の治療によく使用されます。

4. 手術

過剰な包皮や包茎による再発性亀頭炎の患者は、炎症が治まった後に包皮切除術を受ける必要があります。