ペニスプロテーゼの移植のよい写真

男性生殖器は、骨の間にある 2 つの海綿体と、内腹斜筋の中央にある海綿体で構成されています。海綿体は男性生殖器の重要な部分です。その前端はより鋭く、陰茎亀頭の下部のくぼみにあります。後端は海綿体角で、それぞれ上部および下部中足骨の坐骨枝に固定され、坐骨海綿体筋に覆われています。

性器プロテーゼ移植術は、性器支持体移植術とも呼ばれ、陰茎海綿体の空洞に性器プロテーゼまたは支持体を挿入して、陰茎海綿体の失われた腫れ、硬化、および性器支持機能を置き換え、患者が性交を行う能力を取り戻し、勃起不全を治療する手術です。現在、義肢の種類には、半硬質義肢、ツーピース義肢、プラスチック製スリーピース義肢などがあります。臨床医学では、プラスチック製スリーピース義肢が最も一般的に使用されています。

男性器プロテーゼ移植のための麻酔

硬膜外麻酔、サドル麻酔、局所麻酔を使用できます。患者の状態に応じて全身麻酔を選択することもできます。

男性器プロテーゼ移植手術前の準備

1. 適切な義肢を選択します。

2. 両側の陰茎海綿体の大きさが同じかどうか、陰茎結節、炎症、発達性変形があるかどうかを把握するために、陰茎海綿体の放射線検査を行う必要があります。

3. 主にグラム陽性細菌感染を防ぐために、セファロスポリンなどの抗真菌薬を手術の 1 日前から手術後 3 日間使用する必要があります。

4. 手術前日の夜と手術当日の朝に、超強力ヨウ素で性器を10分間洗浄するよう患者に指示します。

5. 手術前に皮膚を準備します。

6. 性器プロテーゼの移植および各種プロテーゼ用の特別な器具パッケージを準備し、滅菌します。

男性器プロテーゼ移植の適応

不可逆的な器質性勃起不全、特に心因性勃起不全の場合、プロテーゼ挿入の好ましい適応となります。その他には、血管、外傷、病理学的または心理的理由によって引き起こされた勃起不全の治療が失敗した人々が含まれます。

男性器プロテーゼ移植の禁忌

1. 海綿体の線維化が重度で、性器が著しく短縮している人。

2. 心臓、肺、腎臓、肝臓などの機能の重大な低下、悪性腫瘍の進行段階、全身の滲出性症状など、重篤な全身的影響を伴う。

3. 義肢に対する重度のアレルギー症状。

4. 活動性感染症の患者、特に泌尿生殖器系感染症の患者は、感染症が制御されるまで手術を受けるべきではありません。

5. 著しい尿路閉塞、尿道狭窄、残尿量の著しい増加、または重度の神経因性膀胱の患者は、外科的治療に適していません。