性的に興奮してもペニスが勃起しないのはなぜですか?

研究調査によると、男性の性欲は女性よりもはるかに強いことがわかっています。そのため、男性が性的空想や性的刺激を受けると、ペニスは自然に生理反応を起こします。勃起後、ペニスが短期間で回復することは難しく、ゆっくりと気分を調整して感情がゆっくりと回復できるようにする必要があります。男性が性的に刺激されたときやセックスの準備をしたときに正常に勃起しない場合は、ペニス機能不全を考慮する必要があります。通常、いくつかの主要な要因にまとめることができ、慎重に判断して理解する必要があります。

勃起不全の原因はさまざまですが、一般的には 2 つのカテゴリに分けられます。

1つは心理的な勃起不全であり、もう1つは器質的な勃起不全です。これまで、陰茎勃起不全の80％～90％は精神疾患であると考えられてきました。しかし、近年の科学の継続的な発展により、研究はより深くなり、器質性病変が増加しており、15％～40％を超えていることがわかりました。患者によっては、複数の器質性病変が見つかることもあります。

年齢が上がるにつれて、性機能は質と量の両方で変化し、勃起不全が増加します。発症率は55歳までは7％と報告されており、60歳以降は18.5％～75％に増加する可能性があります。

心理的要因が勃起不全の主な原因です。

しかし、この心理的要因が性機能にどのように影響するかはまだ不明です。人それぞれ性格特性、生活環境、社会経験、心理状態が異なるため、性機能への影響も異なります。しかし、精神的緊張や不安などの心理的要因は、性機能障害のあるほぼすべての人に程度の差はあれ存在し、性機能障害を引き起こす主な要因であると考えられています。

過度の精神的ストレスは中枢神経伝達物質の放出に影響を与えるため、交感神経の興奮と内分泌ホルモン調節の不均衡はすべて勃起不全につながる可能性があります。さらに、性に関する無知や誤った性教育、心理的トラウマ、家庭内の不和、疲労、望ましくない性的環境も勃起機能に影響を与える心理的要因です。

器質的要因としては、小陰茎、双陰茎、先天性陰茎湾曲、尿道上裂または尿道下裂、陰茎陰嚢変位など、生殖器官の不完全な発達が見られます。前立腺摘出術、直腸がんの根治手術、腹部大動脈瘤切除、脊椎骨折、下半身麻痺、骨盤骨折、陰茎や尿道の損傷などの手術や外傷により、神経や海綿体が損傷されることがあります。

内分泌疾患、特に糖尿病による勃起不全は、他の人に比べて 2 ～ 5 倍多く見られます。その病因は主に代謝異常による神経および血管の病変です。原発性性腺機能不全、甲状腺、副腎、下垂体の機能異常、神経系疾患、血管疾患、全身性疾患、喫煙、アルコール依存症、その他の悪い習慣もあります。さらに、多くの薬剤が勃起不全を引き起こす可能性があります。性機能に影響を与える一般的な薬剤としては、フェノキシベンザミン、メチルドパ、レセルピン、プロプラノロール、クロニジン、フェントラミンなどの降圧剤、ジゴキシン、冠動脈疾患などの心臓病薬、スピロノラクトン、フロセミドなどの利尿剤、ジアゼパム、アミトリプチリン、フェノチアジンなどの抗精神病薬および鎮静剤、エストロゲン、プロゲステロン、ゴナドトロピン放出ホルモン、ケトコナゾールなどの抗アンドロゲン剤、さらにバルビツール酸、フェニトインナトリウム、シメチジン、インドメタシン、抗ヒスタミン剤などがあります。