無償の献血はエイズ検査に使えますか？

わが国における献血者におけるHIV検出成功率は99.97%です。この0.03%という失敗率は、確率論的には「確率がない事象」のように思えますが、もし1万回に0.3回という確率で本当に起こるとしたら、非常に深刻な問題となります。では、献血はエイズの検査に使えるのでしょうか？

HIV抗体ウインドウ期間

理論上、人がエイズウイルスに初めて感染したときに HIV 抗体が出現しますが、その時点では濃度が極めて低く、一般的に使用されている検出方法の範囲を超えています。

HIVに感染して1.5週間程度経過すると、ダブルサンドイッチ法（通称「ゴールドスタンダード法」）で検査できるようになりますが、抗体濃度が低いため、検出に一定の誤差が生じます。人が HIV に感染してから 14 日から 28 日経過すると、酵素免疫測定法やダブルサンドイッチ法などのほとんどの検出方法でかなり正確な結果が得られます。 HIVに感染してから42日後、つまり約6週間後に、人体内のHIV抗体の濃度はピークに達し、その後徐々に減少します。

HIV抗原ウインドウ期間

ウイルス抗原検査は抗体検査よりも正確な方法であり、定量的な結果を生み出すことができます。上図に示すように、HIV抗原は約4週間でピークに達し、HIV抗体よりも1週間早く信頼性の高い結果が得られます。

しかし、人体内のHIV抗原レベルはピークに達した後急速に減少するため、約6週間で検出レベル以下に低下します。そのため、HIV抗原検査は臨床用途よりも科学的な研究分析に主に使用されています。

現在、エイズ検査技術の継続的な発展により、現在広く使用されている第3世代ダブルサンドイッチ法、酵素結合法、化学発光法では、エイズのウインドウ期間を14〜21日に短縮することができます。この点に関して、世界保健機関（WHO）は、エイズのウインドウ期間（Window Period）は14～21日間であると明言しています。

まとめると、従来の方法ではエイズを検出できない期間が存在するという結論に達することができます。

結論：

HIV 検査のために自発的な献血を利用することはお勧めしません。現在、すべての州と都市の疾病管理予防センター（CDC）で HIV 検査を受けることができ、検査を受ける人のプライバシーの保護に非常に力を入れています。これは法律で保護されているので、誰もが安心できます。さらに、匿名の検査サービスを提供する民間の検査機関も多数あります。それでも疑問がある場合は、これらの検査機関に問い合わせることもできます。