前立腺肥大手術を受けたことを後悔しています。

BPH 患者が診断され評価されたら、医師は患者にいくつかの異なる治療オプションがあることを伝える必要があります。患者は医師に相談し、使いやすく副作用の少ない治療法を選択するよう指導を求めるべきです。

患者には自己治療法を強く勧めるべきである。症状が軽い患者（症状スコア0～7点）は、待機して観察するだけで済みます。 McConnell らは、再発性尿閉（少なくとも 1 回のカテーテル除去後に尿閉が続く）、再発性 UTI、肉眼的血尿、膀胱結石の合併、腎不全、および大きな膀胱憩室の患者はすべて手術の絶対的な適応であると強調しました。

1. 様子を見る BPH の自然史に関する科学的報告は多くありません。現在の病気の経過や合併症発症の危険因子はまだ不明です。症状のある BPH 患者の場合、病気の進行は避けられないこともありますが、患者によっては症状が自然に改善したり消失したりすることもあります。

BPH の現在の病歴に関する回顧的研究では、医療記録の選択や追跡調査の種類とレベルに関連するエラーが発生しやすく、回顧的分析に関する報告はほとんどありません。待って観察することを選択するということは、病気の進行を容認し、受動的に待つことを意味するものではありません。 IPSS、DRE、尿定期検査、腎機能測定、尿流動態モデル検査、B-超音波、必要な画像診断検査を含む包括的な評価を年に1回実施する必要があります。疑わしい場合は、血液細胞中の PSA レベルを測定して、前立腺がん (Pca) の発生を警告します。一連の患者を2～2.5年間治療せずに観察したところ、患者の33～60%で症状が改善し、多くの患者の状態は安定し、30～45%の患者は手術が必要でした。別の 112 人の BPH 患者グループでは、約 38% が前立腺摘出術を必要としましたが、LUTS のない 945 人の患者のうち、外科的治療を必要としたのはわずか 8% でした。外科的治療の結果を最も予測する分析は、男性前立腺の容積と Qmax の変化です。年齢別の手術リスクは、50歳で約10％、70歳で約50％です。

前述のように、症状が軽い患者（スコア0～7）には、観察と待機が適しています。軽度から中等度の症状が続く患者も、症状が続く場合は試すことができますが、最適な追跡期間と治療介入の時期はまだ決定されていません。

前立腺肥大症（BPH）は、以前は前立腺肥大症と呼ばれていましたが、高齢男性によく見られる病気の 1 つであり、男性前立腺の良性突然変異の一種です。この病気の原因は、人体内の男性ホルモンと女性ホルモンの不均衡に関係しています。この病気は後尿道粘膜の下の中葉または側葉の腺組織、結合組織、平滑筋組織から始まり、混合した球状の塊を形成します。

過形成は側葉と中葉で最も顕著で、膀胱または尿道口に侵入し、膀胱頸部または尿道口を圧迫し、下部尿路閉塞を引き起こします。前立腺肥大症により梗塞が起こると、膀胱の排尿筋が厚くなり、粘膜に後嚢、後腔、憩室が現れます。排尿困難が長期にわたると、膀胱の高さが拡張し、膀胱壁が軟化し、膀胱ガス圧が上昇し、尿道末端の弁機能が失われ、膀胱尿道逆流症を引き起こします。