精巣上体尾部の硬結

精巣上体の尾部に硬結があり、これはおそらく精巣上体嚢胞の兆候です。精巣上体嚢胞も比較的よく見られる問題です。この問題が再発した場合は、原因を速やかに治療する必要があります。精巣上体は重要な男性生殖器官であるため、嚢胞の問題が発生すると、患者は不妊症に陥りやすくなります。次は精巣上体嚢胞に関する知識をご紹介します！

1. 病気の原因

この病気の原因ははっきりしていませんが、性的刺激、精巣上体の慢性感染、または精子を運ぶ管の部分的な閉塞などが関係している可能性があります。また、局所的な損傷や性感染症の感染に関連している可能性もあります。精巣上体の頭部にある精巣上体管が曲がったり、回転したり、憩室を形成したりするのではないかと考える人もいます。時間が経つにつれて精子が蓄積され続け、憩室管のサイズが大きくなり、精巣瘤が形成されます。精巣瘤は、炎症や外傷により精巣上体が閉塞したり瘢痕化したりした場合にも発生することがあります。

2. 症状

精巣上体付近、精巣上極の隣、またはその裏側によく見られます。大きさはさまざまで、直径が数ミリしかない小さなものもあれば、ガラス玉ほどの大きさのものや睾丸ほどの大きさのものもあり、最大のものは直径が10センチを超えるものもあります。

3. 治療方法

精巣上体嚢胞の治療は難しくありません。腫瘍が大きくなく、自分で発見したり、健康診断で偶然発見したり、その他の症状がない場合は、治療の必要はありません。患者さんに丁寧な説明と教育を行い、不安を解消してあげてください。精巣上体嚢胞が合併症を引き起こしたり、患者に不安の原因となったりする場合は、外科的に除去する必要があります。過去には、嚢胞を縮小するために液体を排出し、硬化剤を注入するという単純な方法が信頼性が低く、再発や感染につながることが多く、将来の手術が困難になることがありました。そのため、現在では外科的切除がより推奨されています。

手術方法と合併症:

手術は軽微なものなので、患者さんはそれほど痛みを感じません。嚢胞を移動、分離、除去するには、非常に小さな陰嚢切開で十分であり、手術結果は非常に良好であることが多いです。手術中、医師は嚢胞を精巣と精巣上体から慎重に分離し、完全に除去します。手術中、医師は精巣への血液供給を圧迫して妨げたり、精巣上体と精管の連続性を損なったりしないように、できる限り注意を払います。嚢胞が開いているか、手術前に吸引されている場合、液体は薄く、白く、または濁って見え、顕微鏡で動かない精子が見える場合があります。

精巣上体嚢胞の外科的除去による合併症は軽度かつ稀で、陰嚢血腫、不妊症（精巣上体が除去された場合）、精巣への血液供給が影響を受ける場合の精巣萎縮などがあります。