亀頭の縁の周りに小さな発疹がある

発疹の主な原因は、真菌感染または皮膚が長時間湿気の多い環境にあることによるものです。したがって、発疹の発生を避けるために、誰もが個人の衛生にもっと注意を払う必要があります。男性のペニスが真菌に感染すると、真珠のような発疹が出ることがあります。この病気は生殖能力には影響しませんが、異物感を引き起こし、ある程度、生活に影響を及ぼします。

これは良性の陰茎真珠様発疹である

陰茎真珠様発疹は機能障害を引き起こさない生理的発達変異です。臨床的には、思春期以降に発生することが多いです。

海外の報告によると、正常な成人男性における発症率は約10％、国内の報告では24％です。臨床的には初期の異型尖圭コンジローマとの区別が難しく、誤診されやすいです。サイズが大きく、角質化が明らかなため、異所性脂腺と誤診されやすいです。この病気が誤診されやすい理由は次のとおりです。

①近年、性感染症の発症率は上昇傾向にあり、臨床医は性器疣贅に対してより警戒しています。陰茎亀頭の増殖性病変に遭遇した場合、性器疣贅が最初に考慮されることが多いです。特に、一部の患者は乱交病歴やその他の性感染症の病歴があり、性器疣贅と誤診される可能性が高く、これが誤診の主な理由です。

②陰茎真珠腫症は生理的発達変異であり、この疾患の臨床症状は非特異的であり、他科の医師には特異的な補助診断法がなく、光が不十分で検査が詳細ではないため、診断ミスに陥りやすい。このグループでは、8例が感染症科と外科から紹介され、一次病院における性感染症の非標準的な診断と治療を反映しています。

③ 患者は皮膚病変を発見すると、性器イボと間違えて慌てて何度も掻きむしり、発疹が赤くなって潰瘍化し、臨床診断が困難になります。丘疹が大きく、角質化が明らかな場合、臨床的に異所性皮脂腺と区別することが困難です。性器イボと誤診されると、患者に精神的負担がかかるだけでなく、夫婦関係にも影響を及ぼします。

臨床観察と分析を通じて、誤診を回避または軽減するためには、以下の点に注意する必要があることがわかりました。

①陰茎の真珠様発疹は伝染性がなく、機能障害を引き起こさず、治療も必要ありません。しかし、性器疣贅は臨床診療において最も一般的な性感染症の一つであり、伝染性が明らかで、健康に極めて有害であるため、適時に治療する必要があります。

②陰茎真珠様発疹は主に陰茎冠状溝の背側に限局し、魚卵のような滑らかな表面を持つ黄色または赤みを帯びた小さな丘疹です。性器疣贅は初期には小さな丘疹ですが、尖っていることが多く、高さが水平径よりも大きく、ほとんどが非対称に分布しています。後にサイズが大きくなり、カリフラワー状に融合することが多く、びらんや細菌感染を起こしやすくなります。

③尖圭コンジローマの病理組織学的検査では、表皮の軽度角化、アカンサス層の肥厚、乳頭腫様増殖、表皮の特徴的な空胞細胞が認められた。ガーゼまたは綿球を 5% 酢酸溶液に浸し、数分間患部に当ててから取り除きます。陰茎の真珠様発疹の色は変化しません (陰性反応)。性器イボの発疹は、ほとんどの場合、灰白色に変わります (陽性反応)。皮脂腺異所性の組織学的所見は、表皮の軽度の肥大と真皮内の成熟した皮脂腺の多数です。

④現時点で診断が難しい場合は、できるだけ早く病理組織検査を行う必要があります。患者が組織検査に同意しない場合は、当面は診断を下さず、定期的な経過観察を行います。陰茎真珠様発疹は長期間にわたって大きな変化がないことが多いですが、性器イボは一定期間にわたって病変が急速に増加することがあります。