海綿静脈洞炎

海綿静脈洞炎は、おそらく海綿静脈洞静脈の血栓症を指します。海綿静脈洞血栓症は私たちが考えるよりも深刻な場合が多く、適切な治療措置を早めに講じる必要があります。めまいや嘔吐などの症状を伴うこともよくあります。これらの症状を軽視しないでください。深刻に受け止めず、適切なタイミングで対処しないと、死に至ることもあります。急性海綿静脈洞血栓症についてお話しましょう。

急性海綿静脈洞血栓症は、海綿静脈洞の重度の化膿性炎症です。適切なタイミングで治療しないと、死亡率が非常に高くなります。感染の主な経路は、隣​​接部位の化膿性感染症による化膿性塞栓が血流に乗って海綿静脈洞に排出されることです。例えば、顔面眼瞼せつ、麦粒腫、うおのめ、丹毒、蜂窩織炎、副鼻腔炎、扁桃炎などは主に前静脈、上眼静脈、下眼静脈を経て海綿静脈洞に入ります。咽頭感染症は翼突静脈叢を経て海綿静脈洞に入ります。中耳や乳様突起の化膿性炎症は錐体洞を経て海綿静脈洞に入ります。もう一つの感染経路は、蝶形骨洞炎のように隣接部位から海綿静脈洞に直接広がる感染です。遠隔の化膿性病変から海綿静脈洞への拡散はまれです。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科

一般的な原因: 黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、肺炎球菌、その他の感染症

一般的な症状: 急性発症、突然の高熱、頭痛、嘔吐、眠気、さらには昏睡

原因：この病気は化膿性細菌感染によって引き起こされます。最も一般的な病原体は、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、肺炎球菌などです。

臨床症状

患者は急性感染症の既往歴を持つことが多いです。発症は急性で、突然の高熱、頭痛、嘔吐、眠気、さらには昏睡状態を呈します。咽頭に軽い痛みと浮腫があり、眼窩の上に拡張して凝固した上眼静脈吻合部を触知できます。眼球表面の血管は、ねじのように曲がりくねって拡張しています。血管は角膜を中心に放射状に並んでおり、その多くは角膜の縁から始まり、ドーム状に消えていくところが頸動脈海綿静脈洞瘻に似ています。網膜逆流障害により、眼球運動がわずかに制限され、視力が低下し、網膜静脈が拡張することがあります。

診る

1. 定期的な血液検査

感染症の有無を確認してください。

2. 超音波検査

タイプ B の超音波検査では、上眼静脈の管状拡張が示され、内部エコーはほとんどまたは全くなく、脈動や眼球への圧迫もありません。この管状のエコーのない帯は閉じることができません。タイプ D の超音波検査では、管腔を満たす有色の血流はなく、組織化された血栓を除いて、管腔内に血管スペクトルは現れません。これらも頸動脈海綿静脈洞瘻とは異なります。

3. CT検査

CTスキャンでは、上眼静脈が拡張し、曲がり、密度が増加し、外眼筋がわずかに広がっていることが示されました。 CT スキャンでは、片側または両側の海綿静脈洞の拡大、眼窩軟部組織の高密度化、外眼筋の肥大、および眼球突出が認められました。

診断

この病気の臨床診断は困難ですが、超音波検査や CT 検査によって明確な診断が可能です。