男性尿道狭窄とは何ですか？

尿道狭窄は比較的一般的な泌尿器系の病気で、男性に多く見られます。一般的に、尿道狭窄は尿路感染症や炎症を引き起こしやすくなります。尿道狭窄は排尿困難を引き起こしやすく、尿失禁や尿閉を引き起こしやすく、身体に非常に悪影響を及ぼします。

尿道狭窄の症状は、その程度、範囲、および発症過程によって異なります。1) 排尿困難、進行性の排尿困難、尿の流れが薄くなる、排尿が中断されることもある、尿が滴り落ちる、または排尿できないこともあります。2) 尿閉、3) 尿失禁、4) 上部尿路の病理学的変化、水腎症、腎萎縮、および腎不全を引き起こす長期の排尿困難。 5) 性機能の状態：陰茎が勃起できるかどうか 6) 肛門排便の状態：異常な部位に排尿や排便があるかどうか。

主な症状は排尿困難です。初期には排尿が困難になり、排尿時間が長くなり、尿が二股になります。その後、尿の流れは次第に細くなり、範囲も短くなり、滴り落ちるようになってきます。排尿筋が収縮しても尿道抵抗を克服できない場合、残尿量が増加し、溢流性失禁や尿閉が起こります。尿道狭窄は慢性尿道炎を伴うことが多いです。この時期、外尿道口に少量の膿性分泌物が出ることが多く、朝方によく見られます。尿道口が1滴または2滴の分泌物で塞がれており、「朝滴」と呼ばれます。狭窄部近位の尿道拡張部は、尿の滞留により感染を起こしやすく、再発性尿路感染症、尿道周囲膿瘍、尿道瘻、前立腺炎、精巣上体炎を引き起こします。閉塞により、水尿管腎盂や再発性尿路感染症が引き起こされ、最終的には腎機能障害や尿毒症に至ります。

病歴と身体検査

1. 尿路外傷、感染症、カテーテル挿入、尿道留置カテーテル、尿道拡張術および手術の履歴を詳細に記述します。

1) 外傷性尿道狭窄：骨盤骨折、会陰裂傷、刺し傷、銃器による外傷、尿道異物の既往歴があるかどうか。

2) 感染性炎症性尿道狭窄：特異的または非特異的尿路感染症の既往、淋病または結核の既往、包茎または亀頭炎の反復感染の既往。

3) 留置尿道カテーテルの感染による尿道狭窄

4) 医原性尿道狭窄：尿道拡張の有無、膀胱鏡検査、経尿道的膀胱腫瘍または前立腺摘出術、経尿道的結石除去術など。

5) 先天性尿道狭窄：尿道弁、先天性尿道狭窄、精包肥大

1) 排尿困難、排尿困難の進行、尿の流れが薄くなる、排尿が時々中断される、尿が滴り落ちる、または排尿できない。

2) 尿閉

3) 尿失禁

4) 長期にわたる排尿困難は、水腎症、腎萎縮、腎不全などの上部尿路の病理学的変化を引き起こします。

5) 性機能の状態：陰茎が勃起できるかどうか

6) 肛門排便状況、排尿や排便のための肛門の異常な部分の有無