インポテンスとはどういう意味ですか?

インポテンツは日常生活でよく話題になります。インポテンツとは勃起不全のことで、通常は器質性疾患、陰茎自体の疾患、泌尿生殖器奇形、泌尿生殖器疾患、放射線被曝、重金属中毒、心理的原因、複合原因などによって引き起こされます。患者は実際の状況に基づいて原因を特定し、適切な治療法を選択する必要があります。

1. 勃起不全

「インポテンス」は「勃起不全（ED）」の旧称です。 1992 年、関係する専門家の間で議論した後、国立衛生研究所はインポテンスという用語を勃起不全という用語に置き換えることを決定しました。勃起不全（ED）とは、過去 3 か月間、ペニスが十分な勃起を達成および維持できない状態が持続している状態を指します。ED は、男性に最もよく見られる性機能障害の 1 つです。ED は生命を脅かす病気ではありませんが、患者の生活の質、性的パートナーとの関係、家族の安定性と密接に関連しており、多くの身体疾患の早期警告サインでもあります。

2. 原因

1. 器質性疾患

（1）血管性の原因には、動脈硬化、動脈損傷、動脈狭窄、陰部動脈シャント、心機能異常など、海綿体動脈の血流減少につながる可能性のあるあらゆる疾患、または陰茎の海綿静脈洞の白膜と平滑筋の減少によって静脈還流と閉鎖機構が妨げられることによって引き起こされる陰茎静脈漏出が含まれます。

（２）神経性の中枢神経および末梢神経の疾患や損傷は、インポテンツにつながる可能性がある。

（３）手術と外傷大血管手術、前立腺全摘除術、腹部・会陰部・直腸がんの根治切除、骨盤骨折、腰椎圧迫骨折、股間損傷などは、陰茎の勃起に関係する血管や神経に損傷を与え、インポテンツを引き起こす可能性があります。

（4）内分泌疾患：インポテンスは、主に糖尿病、視床下部-下垂体異常、原発性性腺機能不全などの内分泌疾患によって引き起こされることが多い。海外の報告によると、男性の糖尿病患者の23%～60%がさまざまな程度の勃起不全に苦しんでいます。その発生メカニズムは主に陰茎海綿体における自律神経線維障害、陰茎血管狭窄、内分泌異常、精神的要因に関係しています。

2. 陰茎自体の病気

ペロニー病、陰茎湾曲、重度の包茎、亀頭炎など。

3. 泌尿生殖器奇形

先天性陰茎湾曲、双陰茎、小陰茎、陰茎陰嚢変位、後屈膀胱、尿道裂傷、先天性精巣欠損または低形成、海綿体の線維性瘢痕形成、精索静脈瘤などにより、勃起不能となる場合があります。

4. 泌尿生殖器疾患

精巣炎、精巣上体炎、尿道炎、膀胱炎、前立腺炎など、泌尿生殖器系の慢性炎症に起因するインポテンツの方が一般的です。その中でも、慢性前立腺炎によって引き起こされるインポテンツが最も一般的です。泌尿生殖器系の手術や、前立腺肥大、前立腺切除、尿道破裂、陰茎や精巣の損傷などの特定の損傷はすべて、インポテンスを引き起こす可能性があります。慢性腎不全の患者は、精巣萎縮とテストステロンの減少によりインポテンスに悩まされることが多いです。

5. その他の要因

放射線被曝、重金属中毒など慢性疾患や特定の薬剤の長期使用もインポテンスを引き起こす可能性があります。

6. 心理的な原因

緊張、プレッシャー、憂鬱、不安、夫婦間の不和などの精神的、心理的要因によって引き起こされるインポテンスを指します。

7. 原因が複雑に絡み合う

心理的要因と器質的原因の両方によって引き起こされるインポテンスを指します。さらに、器質性インポテンツは適時に治療されないため、患者の心理的プレッシャーが増大し、性交障害を恐れるようになり、インポテンツの治療がより複雑になります。