甲状腺機能亢進症眼球突出症の治療法 甲状腺機能亢進症眼球突出症の治療法

甲状腺機能亢進症による眼球突出は若者によく見られる病気で、通常、顔色が黄色くなる、体がむくむ、免疫力が低下する、目が突出するなどの症状が現れます。甲状腺機能亢進症による眼球突出は、身体の外見に大きな害を及ぼすだけでなく、めまいや視力低下などの症状など、身体の生理的健康にも影響を及ぼします。では、甲状腺機能亢進症による眼球突出を治療する方法は何でしょうか?

1: 積極的に甲状腺ホルモンレベルを調整し、正常範囲内に維持します。薬の投与量を急激に減らしたり増やしたりしないでください。

2：辛いものや刺激の強い食べ物を避け、喫煙をやめ、目の疲れを防ぎ、強い光に遭遇するときはサングラスをかけ、感情的な興奮を避けます。睡眠中に頭が高くなった状態で眼瞼裂が完全に閉じない場合は、眼軟膏やウェットルームを使用して保護する必要があります。

1: 薬物治療に反応しない、視力が急激に低下している、または全身状態により薬物治療に耐えられない患者の場合、局所放射線療法を試すことができます。直線加速器の総線量は20Gy、1日の照射線量は2Gyでした。合併症には、放射線白内障、網膜症、がんのリスクなどがあります。少数の患者では、放射線治療によって症状が悪化することもあります。

1: グルココルチコイド: 急性進行性疾患または活動スコア CAS ≥ 4 の患者は、静脈内メチルプレドニゾロンまたは経口高用量プレドニゾンのいずれかによるグルココルチコイドのパルス療法を受ける場合があります。治療中は、ホルモン使用による合併症（二次性高血圧、糖尿病、ストレス性潰瘍、電解質不均衡、肝臓および腎臓の損傷、骨粗鬆症、病的骨折、精神障害、ほてりおよび不眠症、多食および易刺激性など）を注意深く観察する必要があります。全身性グルココルチコイドの使用が禁忌である患者には、トリアムシノロンアセトニドの局所眼窩内注射を行うことができます。

2: 免疫抑制療法: グルココルチコイド治療に適した患者は、メトトレキサート、シクロホスファミド、シクロスポリンなどの免疫抑制剤を試すこともできます。これらはグルココルチコイドと併用することもできます。合併症には骨髄抑制、肝臓や腎臓の障害、胃腸機能障害、感染症などがあります。

3: アドレナリン遮断薬の局所適用: 病気の初期段階では、αアドレナリンの緊張が高まり、上まぶたおよび下まぶたのミュラー筋が興奮し、まぶたが引っ込みます。アドレナリン遮断薬であるグアネチジン硫酸塩点眼薬は、化学的交感神経切除作用をもたらし、眼瞼退縮を緩和します。

4: ボツリヌス毒素Aの局所塗布: ボツリヌス毒素Aはアセチルコリン受容体遮断薬であり、外眼筋の動きを制御するコレステロール受容体をめぐってアセチルコリンと競合し、外眼筋麻痺を引き起こします。上眼瞼挙筋痙攣による上眼瞼退縮や、その他の外眼筋痙攣による斜視にも使用できますが、治療効果は数週間から半年程度しか持続せず、繰り返し注射する必要があります。

また、濃いお茶、コーヒー、タバコ、アルコール、ヨウ素を含む食品、医薬品も避けてください。患者の食事は軽くて消化しやすいものにし、果物や野菜を多く摂り、食事のバランスを合理的にし、十分な栄養に注意を払う必要があります。さらに、患者は辛いもの、脂っこいもの、冷たいものを避けるように注意する必要があります。