腓骨を骨折した場合はどうすればよいですか?このように扱うべきです

成人における腓骨骨折は比較的まれですが、予期せぬ状況によって腓骨骨折が起こる可能性も否定できません。臨床実践では、10歳未満の小児における最も一般的な骨折は腓骨ですが、腓骨骨折の治療は比較的簡単なので、親は心配する必要はありません。では、腓骨骨折の臨床症状と治療法は何でしょうか?

臨床症状

1. 症状

負傷した手足には痛みがあり、腫れや変形などが生じます。

脛骨は表面に位置しており、局所症状が顕著です。骨折自体の症状に注意すると同時に、軟部組織の損傷の程度にも注意する必要があります。脛骨および腓骨の骨折は多くの局所的および全身的な合併症を引き起こし、その結果は骨折自体よりも深刻になることがよくあります。重要な血管や神経の損傷の有無に注意してください。脛骨上端が骨折している場合は、前脛骨動脈、後脛骨動脈、総腓骨神経の損傷の有無に特に注意してください。また、ふくらはぎの軟部組織の腫れや、激しい痛みなど、ふくらはぎ筋膜コンパートメント症候群の症状があるかどうかにも注意してください。

2. 身体的兆候

肢の形、長さ、周囲、ふくらはぎ全体の軟部組織の緊張、ふくらはぎの皮膚の温度や色、足背動脈の脈動、足指を動かした際に痛みがあるかどうかなどに注意してください。また、足垂れなどがないかにも注意してください。通常、足指の内側の縁、くるぶしの内側の縁、膝蓋骨の内側の縁は、同じ直線上にあるはずです。脛骨と腓骨の骨折がずれると、この正常な関係が失われます。

扱う

1. 小さな副木による徒手整復と外固定

安定骨折（横骨折）：徒手整復、副木による外固定、および運動。

2. 踵骨牽引整復と外固定

不安定骨折（短い斜骨折、粉砕骨折、1 つの骨に複数の骨折）の場合は、上記の方法を使用し、さらに踵骨牽引を追加します。

開放骨折：創傷は軽度汚染されており、徹底したデブリードマンと縫合により閉鎖骨折となります。不安定骨折として治療しますが、副木はゆっくりと当てる必要があります。創傷がひどく汚染または感染している場合は、創傷を洗浄し、機能的な整列を達成するために軽度の整復を行い、石膏チューブ状のウィンドウドレッシングまたはアーチブリッジスプリント外部固定を使用する必要があります。

重度の軟部組織挫傷または重度の骨折転位を伴う安定骨折の場合、整復時に解剖学的整復が達成されたとしても、踵骨牽引も併用する必要があります。