精嚢炎は外科的に治療できますか？

精嚢炎は日常生活でよく見られる男性の病気で、急性型と慢性型に分けられます。精嚢炎の治療には多くの方法があります。外科的治療を好む人もいれば、薬物治療を好む人もいます。精嚢炎の具体的な治療法は患者の状態に応じて決定する必要があり、患者の主観的な希望に基づいて恣意的に選択することはできません。

1. 薬物治療

1. 一般的な治療

（１）血精液症による病歴が長い、神経症状がある、精神的負担が大きいなどの患者には、不必要な精神的負担をなくすために病状を説明する必要がある。

（２）温水座浴：1日1～2回、水温は40℃前後。 （３）理学療法：主に会陰部または直腸へのイオン導入、超短波、マイクロ波照射などを含み、１日１回、１０～１５回を１コースとして行う。

2. 全身治療

（１）抗生物質：急性精嚢炎の場合、炎症を抑えるために感度が高く、十分な効果のある広域スペクトルの抗生物質を使用する必要があります。慢性細菌性前立腺炎を合併することが多い慢性精嚢炎の場合、血漿タンパク質と結合した後に前立腺と精嚢分泌物に容易に拡散できる脂溶性薬剤の使用が推奨されます。

（２）止血剤：赤色血精液の場合には、エチルフェノールスルホンアミド、アミノ安息香酸（止血芳香族酸）等が用いられる。

2. その他の治療法:

（1）精嚢内薬剤注入：慢性精嚢炎で治癒が難しい場合は、経皮的に精管を穿刺して細いプラスチックチューブを留置するか、経直腸B超音波ガイド下で会陰穿刺により直径0.7mmの硬膜外カテーテルを精嚢内に挿入します。ゲンタマイシン80,000～160,000単位、パイオニアV 2.0g、または感受性抗生物質を生理食塩水500mlに加え、24時間持続点滴します。1クールは7日間です。

（２）射精管狭窄が精液造影検査で確認され、精嚢液の排泄が不良な患者には、尿道から射精管開口部を切開する手術を行う。また、両側射精管狭窄の患者には、経尿道的電気精囊胞切除術を行う。

精嚢炎などの病気は治りにくいため、症状が改善したあとも、根気強く治療を続け、薬を飲み続けて症状を改善させる必要があります。コンドロイチニブを服用している患者は、病気の再発や個人の健康の危険を避けるために、日常生活における感染予防にも注意を払う必要があります。