男性の乳房肥大の原因は何ですか?

健康は誰もが追求するものですが、病気は誰もがある程度遭遇するものです。誰もが女性の健康を気にしていますが、男性の健康も注目に値します。男性にも、男性の乳房肥大などの「特別な」問題があります。少しばかげているように思えるかもしれませんが、実際には病気の兆候です。男性の乳房肥大の原因は何ですか？

1. 原発性女性化乳房。これは小児および青年期によく見られ、多くの場合は生理的内分泌障害が原因で、血漿中のエストラジオール濃度がテストステロン濃度よりも高くなり、一時的なエストロゲン/アンドロゲン不均衡、または乳房組織のエストロゲンに対する感受性の増加（生理的男性乳房肥大とも呼ばれる）を引き起こします。

2. 続発性女性化乳房。 1. 内分泌疾患 （1）精巣疾患：性腺機能低下症によりアンドロゲン分泌が非常に低下し、血液中のテストステロンとエストロゲンの比率が変化し、男性の乳房肥大を引き起こします。

（2）副腎皮質過形成、良性腫瘍、悪性腫瘍、機能不全などの副腎疾患。これらの腫瘍はエストロゲンを直接分泌したり、過剰なエストロゲン前駆物質（アンドロスタノンなど）を生成したりして、組織内で有効なエストロゲンに変換され、血中エストラジオールが増加し、乳房肥大を引き起こします。

（３）甲状腺機能亢進症などの甲状腺疾患は、血漿中の性ホルモン結合グロブリンの濃度を高め、その結果、結合アンドロゲンが過剰になり、遊離エストラジオール（非結合エストラジオール）が増加し、エストロゲン/テストステロン比が増加し、ホルモンの不均衡と乳房組織の過形成を刺激し、男性の乳房肥大を引き起こします。

2. その他の非内分泌疾患

（１）肝炎、肝硬変、肝臓がんなどの肝疾患は肝機能の低下を伴い、乳房肥大を引き起こすことが多い。

（２）慢性栄養失調の回復期には、ゴナドトロピン分泌が減少する。栄養失調が改善されると、第二の思春期を彷彿とさせる現象が起こり、乳房が肥大します。この現象は「摂食誘発性乳房肥大」として知られています。

（３）気管支癌や燕麦細胞癌、結核、膿胸などの慢性肺疾患は、局所刺激により乳房肥大を引き起こす可能性がある。

（4）慢性腎不全：慢性腎不全による尿毒症患者を検査したところ、血中のエストロゲンとプロラクチンの濃度が比較的高く、乳房の発達と肥大につながることが判明しました。

（５）高位脊髄損傷による下半身麻痺、脊髄空洞症、遺伝性運動障害などの神経疾患は乳房肥大を伴うことがある。

（6）前立腺肥大症や前立腺癌の治療にエストロゲンを長期使用すると、男性の乳房肥大を引き起こすことがあります。

（7）リンパ腫、悪性組織球腫、骨髄腫、その他の網内系疾患などのリンパ系疾患も、まれに男性の乳房の発達につながることがあります。

（8）薬剤誘発性乳房肥大クロルプロマジン、シメチジン、メチルドパ、メトクロプラミド、メトロニダゾール、イソニアジド、レセルピン、メパンドロネート、甲状腺抽出物などのゴナドトロピンは、エストロゲン受容体に結合し、体内で内分泌障害を引き起こし、男性の乳房の発達につながる可能性があります。ただし、通常は薬剤を中止すると乳房肥大は回復します。

（9）心臓血管疾患（高血圧、心臓病）、重度の皮膚疾患（ハンセン病、剥脱性皮膚炎）、自己免疫疾患（関節リウマチ、リウマチ性関節炎）、レプトスピラ症、潰瘍性大腸炎などの他の疾患も、男性の乳房の発達を伴うことがあります。

これは男性の乳房肥大の原因として考えられます。男性がこのような状況に遭遇した場合、自分がどの状況にあるのかを考える必要があります。必要であれば、他の問題を避けるために病院で身体検査を受ける必要があります。正常な肥大であれば、問題ありません。上記のようなあまり良くない状況である場合は、すぐに発見して治療する必要があります。男性の友人も健康問題に注意を払う必要があります。