精管閉塞手術の成功率

現代社会では、多くの男性が検査で不妊症と診断されます。男性不妊症の主な原因は精管の閉塞です。精管閉塞が見つかったら、すぐに病院に行って適切な治療を受け、精管のスムーズな流れと男性の正常な生殖機能を確保する必要があります。では、精管閉塞手術の成功率はどのくらいでしょうか?

精管閉塞は、男性閉塞性無精子症の最も一般的な原因の 1 つであり、精巣上体の炎症、精管切除、射精管内の嚢胞や結石による閉塞など、後天的な要因が主な原因です。体の部位によって手術方法が異なり、成功率も異なります。精巣上体が閉塞している場合は、精管と精巣上体を吻合して再開通すると、成功率は 70% 以上になります。

人によっては、精管と精巣管の詰まりが解消されると、精液の中に精子が現れ、妻が自然に妊娠できるようになります。自然妊娠の成功率は約30％～40％です。再開通後も精液中に精子が見つからない場合、または精子の量が非常に少ない場合は、妊娠するために体外受精を行う必要がある場合があります。別の状況もあります。射精管嚢胞など、精管の閉塞が射精管にある場合、手術の成功率は 90% 以上になるはずです。

精管閉塞の外科的解除の成功率は、閉塞の重症度と場所に関係しています。従来の精管閉塞解除の外科的成功率は高くありません。科学技術の発展に伴い、顕微鏡下での低侵襲手術を使用することで、精管閉塞解除の成功率が大幅に向上しました。ただし、主に精管分節閉塞解除手術と精管および精巣上体分節閉塞解除に分けられます。その中で、精管および精巣上体分節閉塞解除の成功率は高く、顕微鏡下での成功率は70％を超えていますが、精管および精管管閉塞解除の成功率は低く、約60％です。

それは精管の閉塞の程度と閉塞の場所によって異なります。閉塞は 2 か所で起こる場合が多く、通常は精管の間に閉塞があります。別の可能性としては、精管と精巣上体の接合部に閉塞がある場合があります。精管間の閉塞部分では手術が成功する可能性が低くなります。精管と精巣上体の間の閉塞部分では成功率が高くなります。それはまた、さまざまな外科手術の方法にも関係しています。現在、手術法は主に 2 つあります。1 つは、閉塞部分を解消するために肉眼で従来の吻合を行う方法です。もう一つの方法は、顕微鏡下で手術を行うというもので、これは浚渫のための顕微手術技術です。閉塞が精管の間にある場合、顕微鏡下で手術を行えば閉塞が解消される可能性は 50% 以上になるはずです。閉塞が精管と精巣上体の間にある場合、顕微手術で閉塞を解除できる可能性は 70% 以上になるはずです。