精管の症状は何ですか?

精管炎は男性に起こる病気です。この病気は主に細菌感染による精管の炎症によって引き起こされます。男性に射精痛や自己免疫疾患を引き起こし、精子の質や男性の性生活の質に影響を与えます。精管の症状には、精液量の減少や射精時の痛みなどがあります。男性は適時に治療を受ける必要があります。さもないと不妊症につながります。

正常な人の精管にも細菌が存在する可能性があります。精管内の病原細菌は、黄色ブドウ球菌やアルカリ産生桿菌など、泌尿生殖器の炎症によく見られる細菌でもあり、そのほとんどは毒性の低い条件付き病原菌です。したがって、精管炎は、泌尿器系や生殖器系の炎症があるときに細菌が精管に侵入することで引き起こされることが多く、別の原因としては、陰嚢皮膚の消毒が不十分なために精管切除が行われた場合や、手術によって精管内で細菌活動が誘発された場合などが挙げられます。

精索損傷または精管切除によって引き起こされる精管炎症性結節は、現在、自己免疫の一種であると考えられています。精管が損傷または結紮されると、精子が周囲の組織に侵入または浸出するため、自己免疫反応が起こり、精管結節が発生します。他の学者は、結節は手術中に厳格な無菌技術に従わなかったこと、精管の分離が不明確で神経組織を含む周囲の組織が過度に結紮されたこと、結紮力が強すぎたこと、結紮糸が多すぎたり厚すぎたりしたことなどに関連していると考えています。

① 先天異常。精管が先天的に未発達または未発達で、精巣上体などとつながっていないため、精嚢の未発達を伴うことが多く、その結果、精液量が少なく、精子がない状態になります。

②炎症性狭窄さまざまな病原体が精管の炎症を引き起こし、瘢痕を形成して内腔の閉塞を引き起こします。重症の場合は無精子症につながる可能性があります。

③腫瘍：精管自体や隣接臓器の腫瘍により精管が圧迫され、管腔が閉塞することも無精子症の原因の一つです。

④ 外傷またはヘルニア修復などの外科的損傷により内腔閉塞が起こる。精管切除術は、精管の内腔を人工的に塞ぐことで精子の排出を防ぎ、避妊の目的を達成する手術であり、男性不妊手術の主な方法の1つです。 精管閉塞による不妊症では、精巣精子形成は正常であるにもかかわらず、精液中に精子が見つからないことがあります。閉塞部位を特定するには、精管膀胱造影、精管上体造影、尿道造影などのさまざまな画像検査が必要になることがよくあります。 不妊の原因を診断するには、女性の婦人科検査と同様に、男性の泌尿器科検査が必要です。検査により夫婦の病気の原因が明らかになり、抗生物質、抗炎症薬、手術などの適切な治療が可能になります。

臨床症状

（１）急性精管炎は、患側の陰嚢に痛みや重さを感じ、皮膚が赤くなって腫れ、同じ側の腹部や大腿部付け根に痛みが広がる症状を引き起こし、患者が前かがみになって腹部を抱えるようになることがよくあります。陰嚢に局所的な圧痛があり、精管には明らかな圧痛があります。重症の場合、発熱が起こり、精管の周囲に化膿性病変が形成されることがあります。

（２）慢性精管炎は、患側の陰嚢に痛みや赤みを引き起こし、痛みは腹部や大腿部に放散します。その臨床症状は急性精管炎の症状よりも軽度で、発症は緩やかで、再発性発作の履歴があります。精巣炎や精巣上体炎を伴うこともよくあります。身体検査では、精管の陰嚢部分が厚くなり硬くなることがわかります。重症の場合、精管が周囲に癒着し、精巣挙筋が緊張し、陰嚢と精巣が陥没します。精管損傷または精管切除後に発生する精管結節は、結節から両端にかけて発達し、精管が厚くなったり癒着したりします。結節は痛みを伴う場合もあれば、無症状の場合もあります。

扱う

精管の急性炎症期には、患者はベッドで休み、陰嚢を挙上して局所の血液還流を促進する必要があります。感染の原因となっている可能性のある病原体の種類に基づいて、感受性の高い抗生物質を選択します。局所の膨張や痛みが明らかな場合には鎮痛剤が使用され、重症の場合は精索遮断術が行われます。精管の慢性炎症は局所的に治療できます。精管切除術後に痛みを伴う結節が持続する場合は、外科的切除を行うことができます。

精管は男性の生殖器系において非常に重要な器官です。しかし、この場所は感染しやすく、精管障害の症状を引き起こす可能性があります。精管炎の初期段階は人々に気づかれないことが多く、発見されたときにはより深刻な段階になっていることがよくあります。したがって、精管に何らかの問題が見つかった場合は、より深刻な結果を避けるために、早めに病院に行って検査、診断、治療を受ける必要があります。

具体的な治療法としては、以下のものが挙げられます。

1. オーディオ療法: 明らかな局所的なしこりがある人には、1 日 1 回、1 回 20 分間、オーディオ療法を行うことで、腫れを軽減し、痛みを和らげ、しこりを柔らかくして分散させることができます。

2. レーザー照射：ヘリウムネオンレーザーによる局所照射は、熱効果、光効果、電磁場効果などを通じて局所に作用し、抗炎症、腫脹緩和、鎮痛などの効果をもたらします。

3. 超音波：精管に対するこの治療法は、局所組織の温度を上昇させ、小血管を拡張し、局所の微小循環を改善して腫れた結節を消散させるものです。