男性はトリコモナス症の有無を確認するためにどのような検査を受ける必要がありますか?

男性患者もトリコモナス症の高リスクグループであり、特に性生活が乱れている男性の場合、トリコモナス症を発症する可能性が非常に高くなります。男性が陰茎の亀頭に原因不明のかゆみを感じたり、包皮に腫れや痛みを感じたりした場合は、トリコモナス症にかかっているかどうかを検討する必要があります。トリコモナス症に罹患した後は、パートナーへの感染を効果的に防ぐために、早めに病院に行って治療を受けなければなりません。男性がトリコモナス症の検査を受ける場合、どのような検査がありますか?

1. 男性のトリコモナス症の検出方法

ハンギングドロップ法

男性患者の場合、朝一番の排尿前の尿道分泌物または朝一番の尿の沈殿物をハンギングドロップ顕微鏡検査で検査します。分泌物を生理食塩水と混ぜてスライドガラスに載せ、高倍率顕微鏡（100倍または400倍）で観察します。楕円形、鞭毛、運動性寄生虫が見られれば診断できます。ハンギングドロップ顕微鏡検査のもう一つの重要な発見は、膣分泌物中に多数の好中球が存在することです。

トリコモナス培養

この方法は直接顕微鏡検査よりも感度が高いです。培養は嫌気条件下で少なくとも 48 時間培養する必要があります。陰性の場合は、7 日間継続して培養し、定期的に検査する必要があります。

男性のトリコモナス症はほぼ必ず女性から感染するため、女性に対する膣トリコモナス症検査は便利で正確であるため、女性にはこの検査を受けるよう勧めるべきです。

2. 男性におけるトリコモナス症の症状

尿道トリコモナス症の男性患者は、トリコモナス症に感染した女性との性交歴を持つことが多いです。一般的に、症状は軽度であるか、まったく現れないこともあります。主な臨床症状は、さまざまな程度の尿道のかゆみと不快感です。症状は排尿時に悪化することが多いです。重症の場合、後部尿道炎、膀胱炎、前立腺炎、精巣上体炎が起こり、膿性分泌物や排尿困難が生じることもあります。男性のトリコモナス尿道炎のほとんどは自然に治りますが、これは男性の前立腺液に含まれる抗トリコモナス成分によるものと考えられます。さらに、亀頭に丘疹、紅斑、水疱、びらんなどの症状が現れる亀頭炎も起こることがあります。

3. 男性トリコモナス症の感染源

女性は水泳、入浴、性交などを通じて膣トリコモナスに感染し、膣内で寄生虫になります。その後、尿路感染症を引き起こし、性交を通じて男性に感染します。トリコモナス尿道炎に加えて、膀胱炎や前立腺炎を引き起こす可能性もあります。感染源はトリコモナス症患者および保菌者であり、主に性行為による直接感染が主で、公衆浴場、プール、トイレ等を介して間接的に感染することもあります。女性ではトリコモナス膣炎を引き起こし、尿道の化膿を引き起こします。トリコモナス尿道炎の原因は、性交を通じてトリコモナスが男性の尿道に入り込み、男性トリコモナス尿道炎および前立腺炎を引き起こすことです。純粋なトリコモナスが尿道炎を引き起こすかどうかについては懐疑的な学者もいます。多くの学者は、尿道分泌物中にトリコモナスが見つかる一方で、一般的な真菌、クラミジア・トラコマティス、マイコプラズマなどの他の病原体も存在することを発見しました。したがって、トリコモナスは他の病原体が保存されている場合にのみ病気を引き起こすことができます。