前立腺炎は不妊症の原因になりますか？

男性疾患は近年最も議論されている話題の一つであり、前立腺はその代表的なものの一つです。前立腺炎は主に治療されていない尿路感染症によって引き起こされます。前立腺炎は不妊症に直接つながるわけではありませんが、男性疾患の根源となるため、真剣に受け止め、できるだけ早く治療する必要があります。病院の泌尿器科で総合的な身体検査を受け、病状を診断して治療することができます。

前立腺炎は、さまざまな複雑な原因によって引き起こされる前立腺疾患を指し、尿道刺激症状と慢性骨盤痛が主な臨床症状です。前立腺炎は泌尿器科でよく見られる疾患であり、泌尿器科では50歳未満の男性患者の間で第1位を占めています。前立腺炎は発症率が高いにもかかわらず、特に非細菌性前立腺炎の場合、その原因はまだよくわかっていないため、治療は症状の改善に重点が置かれます。 1995年、米国国立衛生研究所（NIH）は前立腺炎の新しい分類法を開発しました。タイプI：従来の分類法における急性細菌性前立腺炎に相当、タイプII：従来の分類法における慢性細菌性前立腺炎に相当、タイプIII：慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群、タイプIV：無症候性前立腺炎です。その中で、細菌性前立腺炎よりも非細菌性前立腺炎の方がはるかに一般的です。

急性病歴を持つ患者はごくわずかで、大多数は慢性の再発性経過を呈します。 I 型および II 型前立腺炎の主な病原性因子は、主に大腸菌、クレブシエラ菌、プロテウス菌、緑膿菌などの病原菌感染です。病原菌は尿を介して前立腺に侵入し、感染を引き起こします。病理解剖により、前立腺炎の病変は一般に末梢領域に限定され、腺管が尿の流れの垂直線と反対方向に後尿道に開口し、尿の逆流が起こりやすいことが確認されています。中心領域と移行領域の腺管は尿の流れと同じ方向に走っており、感染の影響を受けにくくなっています。

前立腺には精丘の両側に15～30本もの管が開いており、前立腺上皮は強い分泌機能を持っています。腺は小さいですが分泌機能が強く、管が狭いため、さまざまな要因の影響で前立腺が圧迫され、閉塞し、分泌物のうっ血や蓄積が起こりやすく、感染が発生しやすい条件が整います。これは、前立腺炎が再発しやすい組織学的根拠でもあります。頻繁な性交、過度の自慰、長時間の座位、サイクリング、乗馬、アルコール依存症、辛い食べ物の食べ過ぎ、風邪などはすべて誘発要因となる可能性があります。