男性尿道の3つの狭窄

尿道狭窄は現在では一般的な病気です。尿道狭窄の患者は通常、尿量の増加、尿の滞留、頻尿、トイレに行くときの切迫感などの症状があります。尿道狭窄は、3点尿道狭窄など多くの種類に分かれています。このタイプの尿道狭窄は深刻ではありませんが、治療する必要があります。まず、患者は精神をリラックスさせる必要があります。治療中に精神を調整すると、病気の回復に役立ちます。

尿道狭窄の治療の進歩

現在、私の国における尿道狭窄の原因は次のとおりです。

1) 尿道狭窄の原因は依然として外傷が主ですが、近年、経尿道手術の普及に伴い、各種医療手術（留置カテーテルを含む）による尿道狭窄が大幅に増加し、尿道狭窄の2番目に多い原因となっています。

2) 抗生物質の早期かつ標準化された使用により、淋病による尿道狭窄は以前よりも少なくなっています。

3) 閉塞性乾性亀頭包皮炎（BXO）としても知られる硬化性苔癬による前立腺狭窄の発生率が増加しています。硬化性苔癬は、外尿道口と前立腺尿道に影響を及ぼす慢性進行性疾患です。その治療は一般的な尿道狭窄と同じではなく、真剣に取り組む必要があります。

2. 前尿道狭窄の治療

前尿道狭窄に対する外科的アプローチの選択は、狭窄、長さ、程度、場所、原因、以前の治療、および患者の希望を考慮する必要があります。

1) 陰茎尿道狭窄に対しては、一期的または二期的手術が推奨され、経口粘膜尿道形成術が推奨されます。陰茎尿道では、一般的に端々尿道吻合術は行われません。

2) 球部尿道狭窄に対する手術法の選択は、主に狭窄の長さに基づいて行われます。

A. 2 cm 未満の尿道狭窄の場合は、狭窄部分を切除し、尿道を端から端まで吻合することができます。

B. 2～4CMの狭窄の場合は尿道拡張・吻合術が行えます。

C、尿道狭窄が4CMを超える場合は尿道置換手術が行われます。

4. 非常に長い尿道狭窄（> 10CM）の場合、さまざまな粘膜完全置換尿道再建術または拡大尿道形成術が使用されます。

後尿道狭窄の治療：

手術を成功させる鍵は、尿道とその周囲の傷跡を完全に除去し、前立腺尿道と球尿道の間に張力のない吻合を達成することです。

DVIU手術の4つの理解

DVIU を繰り返すと尿道手術が困難になり、失敗率が上昇する可能性があります。

適応症：1）尿道狭窄長が1.0CM未満の患者に適しており、球膜がより効果的で、振子尿道は効果が低く、もみあげがより一般的です。2）術前の尿道のリアルタイム超音波画像は、尿道切開の深さと範囲の参考になります。尿道狭窄長が1.0CM未満の患者は、より良い結果が得られます。3）DVIUは通常1回のみ実行され、失敗した場合は開腹手術を選択する必要があります。