前立腺炎に対してどのような検査を行うべきか

男性は年齢を重ねるにつれて、腎不全のリスクが高まるだけでなく、性的能力も低下します。男性にとって最も厄介な問題は前立腺疾患です。前立腺は男性の体内の重要な泌尿器官の 1 つだからです。前立腺に問題が発生すると、男性の排尿能力に影響を及ぼし、頻尿、尿意切迫感、残尿感を引き起こします。では、前立腺炎になった男性はどのような検査を受けるべきでしょうか?

検査項目：前立腺液定期検査、細菌培養、B超音波検査

前立腺炎の一般的な検査：

1. 直腸検査：

前立腺は充満し、肥大し、柔らかく、わずかに痛みがあります。病気が長期間続くと、前立腺は小さくなり、硬くなり、質感が不均一になり、小さな結節ができます。同時に、前立腺マッサージを使用して前立腺液を採取し、定期的な検査を行います。

2. 前立腺液検査：

顕微鏡の高倍率視野内で前立腺液中に白血球が10個以上存在し、レシチン小体が減少すると、前立腺炎と診断できます。同時に細菌培養を行うと、慢性前立腺炎の明確な診断と分類ができます。前立腺炎液の細菌培養結果が陽性であれば、慢性細菌性前立腺炎と診断され、そうでなければ慢性非細菌性前立腺炎と診断されます。

3.B-超音波検査：

これは前立腺組織構造の境界が不明瞭で乱れていることを示しており、前立腺炎を示唆している可能性があります。

4. 尿流動態検査：

主な症状としては、尿流量の低下、膀胱頸部尿道括約筋の不完全な弛緩、最大尿道閉鎖圧の異常な上昇などが挙げられます。

臨床症状に加えて、直腸指診では、腫れていっぱいになった前立腺に触れ、明らかな圧痛があることがあります。膿瘍が形成されると、2 つの葉は非対称になり、局所的な変動がみられることがあります。感染が精巣上体や精巣に広がったり、細菌が血液に入り菌血症を引き起こしたりするのを防ぐため、急性期には前立腺マッサージを避ける必要があります。尿道分泌物は、細菌検査のために塗りつけ、染色し、培養することができます。尿の顕微鏡検査では、多くの場合、多数の赤血球または膿細胞の塊が示されます。3 杯の尿検査の最初のカップはわずかに濁っており、顕微鏡で白血球が見えます。2 杯目の尿は白血球がなく透明です。3 杯目の尿は濁っており、多数の白血球と膿細胞があります。

急性前立腺炎の補助検査：

上記の症状がある患者には、直腸指診が必要です。前立腺は肥大し、表面は滑らかで、緊張が強く、明らかな圧痛があることがわかります。急性前立腺炎は指診でのみ検査できます。炎症の拡大を防ぐため、前立腺マッサージは行わないでください。尿検査では膿細胞や赤血球が見つかることがあります。B超音波検査も診断に役立ちます。

慢性前立腺炎の補助検査：

上記の症状が 1 つ以上ある患者には、直腸指診と前立腺マッサージが行われます。尿と前立腺液の分節培養も慢性前立腺炎の診断に一定の価値があります。慢性前立腺炎では、前立腺液の pH が上昇し、亜鉛含有量が減少するため、これも診断に役立ちます。