男性の初期の性器

ヒトパピローマウイルスに感染すると、10日以上から8か月、平均3か月の危険な期間を経て病気が発症します。性器イボは、最初は痛みや痒みがないことが多く、発疹も目立たないため、ほとんどの患者は一般的に症状がありません。性器イボは早期に発見して治療することができれば、大きな問題にはなりません。いぼが大きくない場合は、物理的な方法ですぐに除去できます。発見が遅すぎたり、適切なタイミングで治療されなかったりして、いぼが大きくなったり広がったりした場合、いぼを完全に除去するには通常、複数回の治療が必要になります。

男性の性器イボの臨床症状

この病気には活動的な症状がないことが多く、患者によっては局所的な痛みや痒みを感じる場合があります。基本的な損傷は、最初は様々な大きさの小さな暗赤色の隆起として現れ、単独または群をなして分布し、湿っていて柔らかく、乳首状、鶏冠状、またはカリフラワー状の突起があり、明るい赤色または汚れた暗灰色で、根元に茎があり、びらん性の滲出液が発生しやすく、触れると出血しやすいものです。皮膚病変の隙間に化膿性の分泌物が蓄積して悪臭を発することが多く、掻くことで二次感染が起こることもよくあります。局所的な湿気や慢性的な刺激に継続的にさらされることで、急速に成長することがよくあります。この病気には活動的な症状がないことが多く、患者によっては局所的な痛みや痒みを感じる場合があります。場合によっては扁平上皮癌に変化することもあります。

この病気は、冠状溝、陰茎亀頭、長すぎる包皮、陰茎小帯、尿道口、尿道口の内側、男性器の体部と根部、会陰、肛門と肛門の内側（十二指腸）、鼠径部などに発生することが多いです。

男性性器イボのリスク期間は3週間から8か月で、平均3か月です。性的に活発な若い男性と中年の男性によく見られ、発症のピークは20歳から25歳です。病歴が 3 ～ 5 か月の男性患者は性交後すぐに症状が発現しましたが、病歴が平均 12 か月の男性患者は性交中に症状が発現しませんでした。不顕性感染とは、臨床的には肉眼では確認できない病気ですが、3～5％酢酸溶液を外用または顔面に5～10分間塗布すると、HPV感染部位が白く変色するのを観察することができ、いわゆる「酢酸白化現象」と呼ばれます。

男性に診断される尖圭コンジローマ

1. 典型的な皮膚病変は、性器や肛門の周囲などの湿気や冷気のある部位に現れる丘疹、乳首状、カリフラワー状、または表面がざらざらした角質化した鶏冠状の肉質の増殖物です。

2. 酢酸白色検査は陽性で、顔検出では同様の侵食のようなパターンが見られ、中央は赤から暗褐色で、その周囲は色が徐々に薄くなっていきました。

3. 核酸ハイブリダイゼーションにより HPV-DNA 関連のコーディング配列を検出でき、ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) 検査により特定の HPV-DNA 増加バンドを表示できます。

4. 組織化学検査：病変組織を少量採取し、抗酸菌染色を行い、特異的抗ヒトパピローマウイルス抗原を用いて染色します。病変部にウイルス抗原が存在する場合、抗原と抗体が融合します。乳酸脱水素酵素抵抗性乳酸脱水素酵素 (PAP) 形式では、核が明るい赤色に染色されることがあります。この方法は特異性が高く、比較的迅速であるため、診断に役立ちます。

5. ほとんどの患者は、不潔な性生活の履歴、または近親者の感染履歴を持っています。ごく少数の性器疣贅は、汚染された物との接触によって感染し、新生児は産道を通じて感染することもあります。危険時期は1月から8月までで、平均は3月です。