精巣損傷の症状は何ですか?

ほとんどの男性にとって、精巣損傷は非常に痛いものです。精巣損傷は非常に激しい痛みを引き起こし、この痛みは体の多くの部分に広がります。一般的に言えば、この痛みは非常に不快で、ひどい場合はショック状態に陥ることもあるため、非常に有害です。また、精巣損傷には以下の症状も伴います。

精巣損傷の症状:

1. 陰嚢外傷の既往歴。

2. 局所的な激しい痛み: 痛みは下腹部、腰、上腹部に広がり、痛みを伴うショックを引き起こすこともあります。痛みには吐き気や嘔吐が伴う場合もあります。

3. 検査では、陰嚢の腫れ、皮膚のチアノーゼと鬱血、患側の睾丸の肥大と硬さと明らかな圧痛が明らかになることがあります。また、陰嚢血腫、水腫、血瘤などを伴うこともよくあります。後期には、睾丸が虚血して萎縮し、睾丸は小さく柔らかくなります。

4. 精巣が破裂した場合：精巣の境界が不明瞭になります。精巣が脱臼すると、陰嚢が空になり、下腹部や会陰部に精巣のような腫瘤が触知されることがよくあります。精巣が捻転すると、精巣が挙上して水平になったり、精巣上体が精巣の前に位置したりして、精索が太くなり、陰嚢と精巣を挙上しても痛みが和らぐことはなく、むしろ悪化することもあります。

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鑑別診断:

1. 急性精巣上体炎および精巣炎

睾丸の痛みや陰嚢の腫れなどの症状もあります。睾丸と精巣上体を検査すると、肥大し、硬くなり、圧痛があることがわかります。しかし、この病気は成人に多く、発症もゆっくりです。陰嚢が腫れても、チアノーゼや皮膚のあざなどの変化は見られません。悪寒や発熱などの全身症状を伴う尿道内器具挿入や留置カテーテル挿入の履歴がしばしばあります。定期的な血液検査では好中球数の大幅な増加が見られました。

2. 嵌頓間接ヘルニア

鼠径斜ヘルニアが嵌頓すると、陰嚢に激しい痛みと明らかな圧痛が生じることがあります。しかし、この病気は一般的に、陰嚢または鼠径部の可逆的な腫瘍の病歴があり、腹部の膨張や痛み、吐き気、嘔吐などの症状があり、肛門からの放屁や排便はありません。腹部の検査では、腸音が過剰に活発でガスが水を通過するような音が聞こえ、陰嚢内に楕円形の腫瘤が触知され、精巣は正常で圧痛はなく、動かしても痛みの症状は変化しなかった。

3. 精巣腫瘍

睾丸は次第に肥大し、硬くなってきていますが、外傷歴はありません。しこりは重く弾力がなく、明らかな圧痛はありません。 AFP（アルファフェトプロテイン）やHCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）などの腫瘍マーカーの検査では、陽性の結果が出ることがあります。後腹膜リンパ節の CT スキャンまたはリンパ管造影検査により、癌が浸潤したリンパ節の腫大が明らかになることがあります。必要に応じて、腫瘍細胞を検出するために外科的検査と生検を実施することができます。