妊娠性肝内胆汁うっ滞の原因は何ですか?

女性は妊娠すると、ホルモンレベルや体力の変化により、体の機能が微妙に変化します。女性の体力の違いは、特定の病気が発生するかどうかに大きく影響します。次に、妊娠性肝内胆汁うっ滞の原因を見てみましょう。

1. 胎盤は妊娠中にエストロゲンを合成する

妊婦のエストロゲン レベルは大幅に増加します。エストロゲンは Na+-K+-ATPase の活性を低下させ、エネルギー供給を減らし、胆汁酸代謝障害を引き起こす可能性があります。エストロゲンは、肝細胞膜のコレステロールとリン脂質の比率を高め、流動性を低下させ、胆汁酸の透過性に影響を与え、胆汁の流出を妨げます。エストロゲンは肝細胞表面のエストロゲン受容体に作用し、肝細胞のタンパク質合成を変化させ、胆汁逆流の増加を引き起こします。上記の要因の複合的な影響により、ICP が発生する可能性があります。臨床研究により、ICP を引き起こす要因はエストロゲンだけではないことがわかっています。ICP は、エストロゲン代謝の異常と、妊娠中のエストロゲンの生理的増加に対する肝臓の高感受性によって引き起こされる可能性があります。

2. 遺伝的要因と環境的要因

疫学的研究により、ICP の発生率は季節と関連しており、夏よりも冬の方が発生率が高いことがわかっています。また、母親または姉妹に ICP の病歴がある女性では ICP の発生率が著しく増加しており、遺伝的要因と環境的要因が ICP の発生に一定の役割を果たしていることを示しています。

3. 投薬

腎臓移植後に服用するアザチオプリンなど、胆管による胆汁輸送を低下させる一部の薬剤は、ICP を引き起こす可能性があります。