血精液症の診断と治療

臨床医学において射精時の出血の最も一般的な原因は、精巣炎、精嚢炎、精巣上体炎です。確定診断を下すには、定期的な精液検査、泌尿器系のB超音波検査、および必要な精嚢のCT検査を受けるために病院に行くことが推奨されます。感染によるものであることが確認された場合、薬物治療を選択することをお勧めします。臨床医学でより一般的に使用されている薬は、クラリスロマイシンカプセルとリリンクイング顆粒です。2週間経口投与し、その後病院でフォローアップ診察を受けて治療の効果を確認します。毎日軽い食事をとり、辛い食べ物や刺激の強い食べ物は避け、長時間座り続けないようにしましょう。治療期間中の過度な性交は固く禁じられています。

射精出血の診断における重要なポイント：

（１）射精が持続していることは人間の目で確認でき、腰仙部、下腹部、外陰部の痛みなどの主な症状を伴うことが多く、射精出血と診断できます。

（２）射精時の出血の既往歴がある患者は必ず臨床検査を行うべきである。精液中に真性多血症が発見されれば診断が確定する。

（３）精液が赤く、尿が透明であれば射精出血と診断できます。

射精時の出血は自然に治まることが多いです。

射精時の出血を引き起こす一般的な病気には以下のものがあります。

（１）精嚢炎、前立腺炎、結核、住血吸虫症、結石、男性前立腺および精嚢の損傷などの精嚢および前立腺の疾患。一般

（２）精嚢癌、男性前立腺癌、精嚢乳頭腫、前立腺肥大症などの腫瘍。特に40歳以上の患者には注意が必要です。まず、

（３）紫斑病、壊血病、敗血症等の血液疾患

（4）頻繁な性交や長期の禁欲により性的緊張が解放されず、臓器血腫を引き起こす

（5）その他の症状としては、精嚢静脈瘤、外陰部の長期にわたる反復圧迫、門脈圧の上昇を伴う肝硬変により前立腺神経叢の側副枝を通じて痔核静脈叢の圧力が上昇すること、精嚢に隣接する後尿道上皮の静脈の拡大および裂開などがある。

射精時の出血の特定

1. 射精時の出血と血尿は一緒に尿道から排出されますが、両者の区別はより簡単です。前者は性交時に排出される精液、または射精時に排出される精液で血液が混じっており、後者は尿とともに排出される血液で尿が鮮やかな赤色になります。

2. 陰茎が勃起すると、尿道口粘膜の血腫から出る血液は赤く、精液とは混ざらず、まるで血液が混ざったような状態になります。さまざまな炎症や外傷などにより生じた射精時の出血は、混ざり合って均一になっており、赤色から茶色をしています。これは、血液が長期間蓄えられて色が変化したためです。