骨折には手術が必要ですか？どの骨折に手術が必要ですか?

骨折は日常生活でよく起こる怪我であり、特に運動やスポーツが好きな男性に多く見られます。骨の位置を変えて元通りに再生させたい場合には手術が必要ですが、すべての骨折に手術による整復が必要なわけではありません。一部の骨折は手動整復のみで済みます。どの骨折に手術が必要ですか?

徒手整復骨折

四肢骨折の大半は、手術を必要とせずに、徒手整復（ずれのない骨折は整復を必要としない場合もあります）と外固定または牽引を組み合わせることで良好な結果が得られます。徒手整復では機能的整復基準が達成できない場合、骨折が重要な神経や血管の損傷を伴う場合、骨折端の間に筋肉などの軟部組織が入り込んでいて治癒が困難であると予測される場合、または骨疾患による骨折（病的骨折）の場合は、外科的治療を行う必要があります。

外科的骨折

多発骨折、遊離骨片の大きなずれ、または関節内（または関節付近）の骨折（膝蓋骨の重度分離骨折、肘頭骨折、大腿骨顆間骨折、脛骨プラトー骨折、上腕骨外側顆および上腕骨内側上顆反転骨折など）は、徒手整復や固定が難しく、外科的治療が必要です。一部の骨折（大腿骨頸部骨折や高齢者の脊椎骨折など）では、合併症を減らすために患者がベッドから早く起きて動き回れるようにする必要があります。また、看護の便宜上、手術も第一選択です。