胸骨骨折の症状と治療

骨折は非常に痛いものです。胸骨骨折は非常にまれですが、その発生を否定することはできません。したがって、胸骨骨折のいくつかの症状と原因を理解する必要があります。

胸骨骨折の原因

胸骨骨折は、頭突き、馬に蹴られる、自動車事故でハンドルにぶつかるなど、胸骨に直接激しい衝撃が加わることで起こることがほとんどです。また、銃器や鋭利な武器による外傷によっても起こることがあります。特に車が急減速すると、運転者の前胸壁がハンドルにぶつかります。

衝撃を受けた後に前胸部に生じる局所的な痛みや圧痛に基づいて予備診断を行うことができます。骨折がずれると局所的な変形がみられることがあり、複数の肋骨や肋軟骨の骨折が重なると呼吸運動の異常が生じ、呼吸機能や循環機能に障害が生じることがあります。斜めおよび側面のX線写真により胸骨骨折の診断を確認できます。

胸骨骨折の治療方法

1. 閉鎖操作還元

患者は仰向けに寝て、胸骨を過伸展させ、両腕を頭上に上げます。プロカインによる局所麻酔後、胸骨の骨折した下部に圧力をかけて整復します。この方法は、胸骨の横骨折およびずれ骨折に適しています。

2. 外科的固定

骨折の転位が明らかな患者、徒手整復が困難な患者、または動揺胸部を伴う胸骨骨​​折の患者に使用されます。手術は局所麻酔または全身麻酔で行うことができます。骨折部位の正中切開を行い、骨膜エレベータまたは骨ホルダーを使用して骨折端を持ち上げ、上端と下端を揃えます。次に、骨折の上部と下部に穴を開け、ステンレス鋼線で骨折を固定して縫合します。