陰嚢の皮膚の破裂と水漏れ

男性の精巣の皮膚が破れると、体液の流れに問題が生じ、腫れや痛みなどの臨床症状を伴います。精巣損傷によるものかどうかを調べるために、すぐに入院して詳細な検査を受ける必要があります。精巣損傷と診断された場合は、すぐに男性精巣修復手術を行う必要があります。そうしないと、男性の友人の将来の日常生活に影響を及ぼし、生殖能力にも影響を及ぼします。

男性の精巣皮膚の破裂と水漏れ

陰嚢損傷は開放性と外傷性の 2 つのカテゴリに分けられます。開放創には、銃創、ナイフ創、刺し傷、裂傷、剥離創などがあります。銃器による傷害は陰嚢の皮膚の損傷や喪失を引き起こす可能性があり、睾丸や精子などの陰嚢の内容物の損傷を伴うことが多く、傷害はより深刻です。閉鎖性精巣損傷は、スポーツ競技中の外傷、開脚外傷、蹴り外傷などでよく発生します。軽症の場合は単純な外傷に過ぎませんが、重症の場合は膿瘍や精巣破裂を起こすことがあります。膿瘍は陰嚢壁の軟部組織または男性精巣の精巣鞘膜に発生し、血腫を引き起こすことがあります。男性の睾丸は陰嚢に包まれているため、症状は通常、陰嚢の損傷として現れ、深刻に受け止められにくいものです。

男性の精巣皮膚の破裂と水漏れ

膿瘍や痛みなどにより、身体検査中に陰嚢内容物、特に精巣損傷の有無を判別することが困難になり、診断や治療が遅れやすくなります。精巣膜の毛細血管が破裂したり、陰嚢に大きな膿瘍が形成されたりすると、局所的な高血圧が発生し、将来的に精巣萎縮につながる可能性があります。両側の精巣損傷では、症状が軽い側の治療を怠る可能性が高くなります。片側の精巣が正しく治療されないと、精巣破裂により膿瘍の二次感染や精子抗原の露出が起こり、免疫系に攻撃されやすくなり、健康な精巣の萎縮を引き起こし、男性の性機能や不妊症に深刻な影響を与えます。したがって、陰嚢外傷と開放性外傷の両方において、精巣損傷の存在を認識し、積極的に対処する必要があります。

精巣損傷のB超音波診断では、単純な陰嚢膿瘍か精巣破裂か、精巣白膜が損傷されていないか、白膜の外側に突出している精巣組織があるかどうかを正確に区別できるため、外科的治療が必要かどうかを判断できます。血栓がない場合や膿瘍が大きくない場合は、B超音波検査の方が精巣の状態をより正確に判断できるため、受傷後24時間以内に行う必要があります。

陰嚢の皮膚は弾力性に富み、血液循環が豊かで、治癒能力に優れています。開放創の治療の初期段階では、完全な創面切除と劣化組織の切除が必要であり、縫合は陰嚢の内容物を覆うために可能な限り元の箇所で行う必要があります。覆うことが不可能な場合は、精巣と精管を大腿根部の皮下組織に埋め込み、3～6週間後に陰嚢切除を行うか、デブリードマン後すぐに陰嚢切除を行い、形を整えた陰嚢に精巣を戻します。