伝統的な中国医学では精嚢炎をどのように治療するのでしょうか?

精嚢炎は男性によく見られる病気で、通常は大腸菌やプロテウスなどの細菌感染によって引き起こされます。また、現在、患者のほとんどは若者であり、高齢者は非常に稀です。新しいベッドでは、精嚢炎の主な症状は血精液症であり、男性の生活に大きな不便をもたらします。精嚢炎に対する西洋医学的治療に加えて、精嚢炎に対する伝統的な中医学的治療も比較的効果的です。

伝統的な中国医学では精嚢炎をどのように治療するのでしょうか?

1. 薬物治療

1. 一般的な治療

（１）血精液症による病歴が長い、神経症状がある、精神的負担が大きいなどの患者には、不必要な精神的負担をなくすために病状を説明する必要がある。

（２）温水座浴：1日1～2回、水温は40℃前後。

（３）理学療法：主に会陰部または直腸へのイオン導入、超短波、マイクロ波照射などを含み、１日１回、１０～１５回を１コースとして行う。

2. 全身治療

（１）抗生物質：急性精嚢炎の場合、炎症を抑えるために感度が高く、十分な効果のある広域スペクトルの抗生物質を使用する必要があります。慢性細菌性前立腺炎を合併することが多い慢性精嚢炎の場合、血漿タンパク質と結合した後に前立腺と精嚢分泌物に容易に拡散できる脂溶性薬剤の使用が推奨されます。一般的に使用される薬剤には、トリメトプリム（コトリモキサゾール）、ロキシスロマイシン、キノロンなどがあります。治療期間は通常 1 ～ 3 か月です。精嚢液の細菌培養が陽性の場合は、薬剤感受性試験を行う必要があります。

（２）止血剤：赤色血精液の場合には、エチルフェノールスルホンアミド、アミノ安息香酸（止血芳香族酸）等が用いられる。

（３）ジエチルスチルベストロール：1日1回1mgを14日間投与すると、精嚢のうっ血や浮腫を軽減することができます。 5α-還元酵素阻害剤：プロスカー 5 mg、1日1回、またはアプレリミン 5 mg、1日2回。頑固な血精液症の患者にはより効果的で、各治療コースは 1 ～ 3 か月続きます。

2. その他の治療法:

（１）精嚢内薬剤注入：治癒困難な慢性精嚢炎に対しては、経皮的に精管を穿刺して細いプラスチックチューブを挿入するか、経直腸的超音波ガイド下で会陰穿刺により直径0.7mmの硬膜外カテーテルを挿入し、ゲンタマイシン80,000～160,000単位とパイオニアV 100,000単位を注入する（カテーテル挿入中に精嚢液を採取し、検査や細菌学的検査を行う）。

生理食塩水500mlに2.0gまたは感受性抗生物質を加え、24時間以内に持続点滴する。1クールは7日間である。治癒率は85％～93.9％と報告されているが、感染を避けるため無菌操作や留置カテーテルの管理には注意が必要である。

（２）精液造影検査で射精管狭窄が確認され、精嚢液の排泄が不良な患者には、尿道から射精管開口部を切開する。両側射精管狭窄の患者には、経尿道的電気精囊胞切除術を行う。このとき、経直腸的精嚢マッサージと組み合わせると、膿性または血性の精嚢液が流出するのを見ることができる。同側射精管開口部での射精に影響を与える精莢ポリープを有する患者に対しては、経尿道的電気尿道切除術も実施する必要がある。

以上が精嚢炎に対する伝統的な中医学の治療法です。皆さんもある程度は理解されていると思います。つまり、すべての男性は身体の健康に注意を払い、臓器を保護することが推奨されます。特に、精嚢炎を予防することが重要です。この病気は性機能障害やその他の合併症を引き起こす可能性があります。