精巣水腫の原因は何ですか?

精巣水腫は精巣の水腫です。膣膜自体には液体が溜まっています。液体が過剰にある場合は、陰嚢水腫があることを意味します。水腫は嚢胞を引き起こす可能性があります。この病気はあらゆる年齢層で発生する可能性があり、よくある病気です。精巣水腫の患者は陰嚢内に男性の腫瘤があり、それが精索によって引っ張られて精巣の熱、腫れ、痛みを引き起こすことがあります。陰嚢水腫を患う乳児のほとんどは治療を必要とせず、液体は自然に吸収され回復します。

二次性精巣水腫は、急性精巣炎、精巣上体炎、精索炎などの主要な疾患によって引き起こされ、これらの疾患が水腫滲出液の増加を刺激し、水腫を引き起こします。陰嚢手術によりリンパ管が損傷し、逆流障害、高熱、心不全、腹水などが生じ、急性水腫として現れます。慢性精巣炎、精巣上体炎、梅毒、結核、精巣腫瘍などでは慢性二次性滲出液がよく見られ、水腫液の分泌増加と水腫を引き起こします。さらに、フィラリア症や住血吸虫症も水腫を引き起こす可能性があります。液体には白血球が含まれていることが多いです。

原発性陰嚢水腫の原因はまだ完全には解明されていません。陰嚢水腫の分泌物の増加と吸収の低下が原因である場合もあれば、未検出または治癒した精巣上体炎が原因の場合もあります。また、大静脈リンパ系の欠陥などの先天的要因も関係しており、病気はゆっくりと進行します。

精巣水腫は、臨床的には陰嚢内の嚢胞性腫瘍として現れます。両親は、左右の精巣の大きさが異なることに気付くでしょう。腫瘍の特徴から、水腫は交通性と非交通性の2種類に大別されます。前者は腫瘍が大きいときもあれば小さいときもあり、睡眠中や手で押すと小さくなったり消えたりすることがよくありますが、患者が目を覚まして遊びに行ったり、圧迫する手を緩めたりすると元の状態に戻ります。非交通性水腫の腫瘍の大きさは変わらないか、徐々に大きくなり、手で触ると硬く感じられ、圧迫しても縮みません。

精巣水腫は排尿困難や精巣の腫れ、不快感を引き起こす可能性があります。また、陰嚢内に腫瘤が形成されることもありますが、患者が横になると自然に消えます。精巣水腫はB超音波検査で簡単に診断できます。治療にはモルヒネナトリウムまたはシラノール注射が用いられます。注射による治療が効果がない場合には、外科的除去を試みることができます。