前立腺切除術に関する知識

ご存知のとおり、人々の生活水準の向上に伴い、人々は精神的な生活を楽しみながら、身体的な健康にもより注意を払うようになりました。今日ご紹介するのは、健康だけでなく、人生の幸福についてもです。前立腺は男性特有の器官であり、男性生殖器の中で最大の付属腺です。今日は前立腺患者の治療方法をご紹介します。

経尿道的前立腺切除術（TURP）は、比較的安全で効果的、かつ患者に優しい外科手術です。電気外科用切除鏡を尿道から挿入し、直視下で尿道内に突出している前立腺の部分を除去することを指します。一般的に、洗浄液を排出するために手術前に恥骨上膀胱瘻造設術が行われます。

一般的な外科手術

前立腺摘出術の一般的な方法は次のとおりです。

（１）膀胱経恥骨前立腺摘除術

（２）後腹膜前立腺摘除術

（３）経会陰前立腺摘除術

（４）経尿道的前立腺切除術

上記の手術法はそれぞれ利点、欠点、適応症があり、患者の状態と医師の手術の熟練度に基づいて選択する必要があります。海外では、前立腺手術の90％以上を経尿道的前立腺切除術が占めていますが、我が国のほとんどの病院では、依然として開腹手術で治療を行っています。

開腹手術の中では、膀胱経膀胱前立腺摘除術が最も一般的に用いられる手術法であり、泌尿器科医が習得しなければならない基本的な手術法です。この手術は比較的簡単で習得しやすいです。手術後に尿失禁が起こることはまれです。この手術法は、膀胱に他の病変がある患者に適しています。しかし、この手術には膀胱切開が必要であり、前立腺の被膜が前立腺にしっかりと付着している場合、被膜が破れ、止血が困難になることがあります。

手術前の準備

1. 患者の多くは高齢者で全身状態が悪く、他の疾患（高血圧、心臓病、糖尿病など）を患っていることが多いため、手術前に患者の全身状態を総合的かつ詳細に検査・評価する必要があります。一般的な身体検査に加えて、腎機能（血中非タンパク質窒素、CO2結合能、フェノールレッド試験など）の検査にも特に注意を払う必要があります。さらに、血圧を複数回測定し、眼底、心電図、胸部X線、肝機能の検査も必要です。腎不全の人は腎機能が改善した後に膀胱を排泄し手術を受ける必要があります。

2. 手術前に尿路感染症を患っている患者は多くいます。カテーテル挿入により上記の状況は改善されますが、長期間留置すると感染症を引き起こす可能性があります。術後の創傷感染を減らすために、手術の数日前に抗生物質を服用し、手術の30分前に膀胱を抗菌液で洗浄することができます。一般的に使用される抗菌溶液は、1:2000 フラシリンと 1:5000 過マンガン酸カリウムです。膀胱を洗浄した後、洗浄液を入れます

3. 膀胱鏡検査では、膀胱の状態、前立腺肥大の種類、膀胱のその他の合併症（結石、憩室など）の有無を直接観察できますが、手術前に定期的に行う必要はありません。

4. 前立腺摘出術の前に、精巣炎を予防するために両側精管切除術が行われるのが一般的です。

国を建てるための強い体を持つために、力を尽くし、国の柱となる。将来の健康と幸せな生活のために、前立腺の問題を抱えている人はできるだけ早く上記の治療を受けることをお勧めします。実際、それほど面倒なことではありません。医師のアドバイスに従えば、最終的には治ります。必ずタイムリーな治療を受けてください。