男性の左まぶたがピクピク動くのは幸運か、それとも呪いなのか？

日常生活では、誰もが目のけいれんを経験します。実は、目のけいれんは片側顔面けいれんの一種です。片側顔面けいれんの初期段階では、外眼筋が断続的にけいれんすることがよくあります。上まぶたが独立して震え、徐々に顔の片側や他の筋肉に広がり、興奮や不安を伴い、眠りにつくと止まります。片側顔面けいれんは誤診されやすく、顔の両側に発生することはまれであるため、早期の症状特定に注意を払う必要があります。

1. 男の子の左まぶたがピクピク動くのは幸運でしょうか、それとも災いでしょうか？

目のけいれんにしても顔面けいれんにしても、空間占有因子のほか、精神的な不安、外眼筋の疲労、休息不足、慢性疾患の症状、顔面麻痺の後遺症などが原因である場合が多く、これらにより自律神経伝達が弱まり、目の周りの栄養不足、毛細血管と末梢神経の接触点癒着、筋肉の刺激、不随意の震えなどが生じます。毛細血管と末梢神経の接触面積が拡大し、接触点癒着から帯状癒着へ、振戦からけいれんへと変化し、片側顔面けいれんを呈し、眼の周囲にも発症します。

2. 片側顔面けいれんの症状

1. 中枢神経系の検査

進行した患者の中には、軽度の顔面麻痺や両側の術後症状が現れる患者もごくわずかです。主な特徴は、片側のけいれんが止まっても、反対側はけいれんを続け、体の片側がもう片側よりも重症で、患者に陽性兆候がないことです。

2. 強直性

硬直により、片側顔面けいれんの患者は疲労感、口が垂れる、話すことができない、不安になる、同じ方向に目を開けられないなどの症状を経験することがあります。静かな状態や睡眠中は症状が軽減または消失しますが、感情的に興奮すると症状は再び悪化します。チック症状が続いている間も、軽い顔面痛を感じる患者もいます。また、ごく少数の患者では、頭痛、耳鳴り、その他の症状も同時に経験します。

3. 性別障害

原発性疾患は女性に多く、発症年齢は中高年です。原発性片側顔面けいれんは、主に片側の外眼筋の発作性かつ独立したけいれんとして現れます。病気が進行するにつれて、顔面の他の顔面筋に広がる可能性があり、これは初期の片側顔面けいれんの患者にも見られる症状です。

4. チック

最初のけいれん感覚は軽度で、通常は数秒程度と短時間続きます。症状が進行するにつれて、持続時間は数分以上に長くなることがあります。チックの間隔が短くなり、チックの頻度が徐々に増加します。患者は主に、急速で発作性で不規則なチックを示します。