前立腺がんの最良の治療法

前立腺がんの治療には多くの方法がありますが、自分に最適な方法を選択する必要があります。そうすることでのみ、治療効果はより顕著になります。現在、手術は前立腺がんの治療に最も効果的な方法であり、根治を達成する唯一の方法です。他の方法は治療に使用できず、治療中に病気が悪化する可能性もあります。

現在、最も一般的に使用されている治療法は、前立腺と腫瘍を完全に除去する根治的前立腺摘除術と呼ばれる手術です。根治的前立腺摘除術は、後腹膜アプローチ（臍から恥骨の上端までの切開）、経会陰アプローチ（陰嚢と肛門の間の切開）、および腹腔鏡またはロボット支援根治的前立腺摘除術によって行うことができます。患者の体型、病気の特徴、医師の専門知識に基づいて適切な手術方法が選択されます。

その他の治療法

1. 外照射原体放射線治療（EBRT）：前立腺がんに対する外照射放射線治療の新しい方法です。前立腺への最大放射線量を増やし、前立腺周囲の組織への放射線量を減らすことで、従来の外照射放射線治療の副作用を減らし、治療効果を向上させることができます。

2. 放射性粒子埋め込み療法（近接放射線療法）：放射性粒子を会陰部皮膚を通して前立腺に埋め込み、近距離放射線で前立腺がんを殺します。損傷が小さく、通常は他の治療補助を必要としないため、前立腺がんの治療法の1つでもあります。腫瘍のグレード、病期、PSA 値に応じて、放射性粒子埋め込み療法の後に外部原体照射療法をさらに追加することができます。

3. 凍結療法：低侵襲性の治療法です。超音波ガイド下で、会陰部皮膚を通してプローブを前立腺に挿入し、マイナス96度の液体窒素をプローブに注入して腫瘍細胞を凍結・死滅させます。現在、凍結療法は、外部放射線療法が奏効しなかった前立腺がん患者の第二選択治療としてよく使用されています。

4. 高エネルギー焦点式超音波療法と組織内の腫瘍の高周波アブレーション：これらもまだ実験段階にある局所治療法です。根治的前立腺癌手術や放射線療法と比較すると、臨床的に限局した前立腺癌に対する治療効果はまだ不明であり、評価するにはさらなる臨床研究が必要です。

5. 前立腺がんの内分泌療法：薬物療法、注射、薬物療法と注射の併用、両側精巣摘出術などの緩和治療法です。テストステロン（アンドロゲン）が前立腺がん細胞に影響を及ぼすのを除去または阻止することで、前立腺がん細胞の増殖を一時的に抑制し、病気の進行を遅らせることができます。

6. 化学療法：内分泌療法に抵抗性のある転移性前立腺がんの患者の治療に使用され、腫瘍の成長を遅らせ、患者の寿命を延ばします。研究により、ドセタキセルは内分泌療法に抵抗性のある前立腺がん患者の生存期間を効果的に延長できることが示されており、カバジタキセルはドセタキセル治療が奏効しなかった患者の生存期間をさらに延長できることが示されています。多くの臨床試験では、より効果的で副作用の少ない治療法を見つけるために、新しい薬剤や薬剤の組み合わせを調査しています。アビラテロンは臨床応用価値が最も高い新薬であり、内分泌療法に抵抗性のある前立腺癌の治療に高い効果を発揮します。