割礼後のかさぶた

多くの患者は、包皮切除手術後、皮膚が長時間非常に痛むため、非常に痛みを感じます。また、感染のリスクもあります。したがって、手術後に着用する下着には特に注意する必要があります。腫れや感染を引き起こすため、きつい下着は絶対に着用しないでください。また、医師の指示に従って、一定期間冷湿布を当てることにも注意する必要があります。

① 感染：手術前に包皮や陰茎亀頭の炎症を効果的にコントロールできなかったり、嵌頓包茎の患者に誤って包皮切除を行ったり、無菌手術に注意を払わなかったり、手術操作が乱暴だったり、手術後に傷口が尿で汚染されたりすると、切開部感染につながる可能性があります。感染が起こった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

② 出血・血腫：主に手術中の止血不全や結紮の緩みなどにより発生します。陰茎の浅背静脈と包皮小帯に発生することが多いです。陰茎の浅背静脈からの出血は血腫を形成しやすい傾向があります。包皮小帯からの出血は、傷口から血液が流れ出ることが多く、皮膚の下に血腫を形成することもあります。血腫が小さい場合は、安静にし、医師の指示に従って 2 ～ 3 日間局所的に冷湿布を当て、感染を防ぐために抗生物質を使用します。血腫が大きい場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

③ 不適切な包皮切除：過度な包皮切除は手術後の陰茎の勃起に影響を及ぼします。重症の場合は皮膚移植を行って矯正することができます。割礼が小さすぎると、手術後も包皮が陰茎亀頭を覆ったままになります。回転がまだ不十分であったり、感染が再発したりする場合は、再度の包皮切除が必要になります。

④ 鼻小帯の浮腫：鼻小帯に皮膚を残しすぎたり、包帯をきつく締めすぎたり、手術翌日に長時間立ったり歩いたりすることなどにより起こります。小帯の浮腫が起こった場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。

治療と回復期間

通常、抜糸は7～10日で完了し、回復には約20日かかり、性交は約1か月で可能になります。ただし、具体的な回復時間は各人の状況によって異なります。

予防

①手術前の注意事項

a. 手術の前夜と当日に患部を清潔にします。

b. 包茎と亀頭炎を併発している患者は、事前に治療を受け、炎症が治まった後に手術を受ける必要があります。

c. 外陰部と包皮腔を清潔にします。包皮が長すぎる人は、包皮を裏返して清潔にし、できる限り多くの包皮垢を除去する必要があります。包茎の人は、徹底的にすすいで清潔にする必要があります。

d. 手術の前日または当日に陰毛を剃ります。

② 術後の注意事項

a. 包皮切除後 3 か月以内は、ペニスの繰り返しの勃起が傷の治癒に影響を及ぼさないように、歩くこと、自転車に乗ること、性的刺激や空想などを避けるようにしてください。

b. 会陰部を清潔に保ちます。手術後に包皮に不快感を感じる患者もいますので、掻かないようにしてください。排尿および排便後は会陰部を清潔にし、局所的な汚染を防ぐ必要があります。

c. ペニスの勃起を繰り返すことで傷の治癒に影響が出るのを避けるため、尿を我慢しないでください。

d. 手術後2～3日以内であれば、就寝前に鎮静剤を服用することができます。また、陰茎の勃起による痛みや出血を避けるために、短期間エストロゲンを経口摂取することもできます。