前立腺肥大症

実際、良性前立腺肥大症は他の前立腺疾患に比べると軽度な前立腺疾患です。しかし、良性前立腺肥大症を患った患者は、明らかな排尿困難を感じます。特に中年男性は前立腺肥大症になる可能性が非常に高いので、中年男性は日常生活の中で前立腺肥大症を予防するための何らかの対策を講じるべきです。この時点で、前立腺肥大症の原因を理解することも非常に重要です。

前立腺肥大の原因

1. 性ホルモンの役割

機能的な精巣の存在は前立腺肥大症の発生に必要な条件であり、その発生率は加齢とともに増加します。テストステロンは男性の体内の性ホルモンです。前立腺では、テストステロンは5α-還元酵素の働きにより、より作用力の強いジヒドロテストステロンに変換されます。ジヒドロテストステロンは前立腺細胞の増加を促進し、前立腺の容積を徐々に増加させます。体内の5α-還元酵素の働きを阻害すると、ジヒドロテストステロンの生成が減少し、前立腺細胞の数が減り、前立腺のサイズが小さくなります。また、前立腺肥大症の発生、進行、変化にはエストロゲンとアンドロゲンの相乗効果があり、エストロゲンとアンドロゲンのバランスの変化が前立腺肥大症の原因であると考える人もいます。

2. 前立腺細胞が胎児を再び目覚めさせる

研究により、前立腺肥大症の初期病理学的変化、すなわち過形成結節の形成は、前立腺の5％〜10％を占める領域、すなわち前立腺括約筋に近い移行帯と、この括約筋の内側にある尿道周囲領域でのみ発生することがわかっています。前立腺肥大症結節の初期変化は腺組織の過形成であり、つまり、元の腺管が新しい枝を形成し、近くの間質に成長し、複雑な再分岐の後、新しいフレームワーク構造（つまり、結節）を形成します。マクニールは、新しい構造の形成という胚発生の基本特性に基づいて、前立腺肥大症の胚の再覚醒理論を提唱しました。彼は、前立腺肥大症結節の形成は、前立腺間質細胞が成長中に自発的に胚発生状態に変換した結果であると信じていました。

3. ペプチド成長因子

ポリペプチド成長因子は、細胞の分化と成長を制御するポリペプチド物質の一種です。研究により、ポリペプチド成長因子は前立腺細胞の成長を直接制御できるのに対し、性ホルモンは間接的な役割しか果たさないことがわかっています。前立腺肥大症の発生に重要な役割を果たすポリペプチド成長因子には、主に上皮成長因子（EGF）、形質転換成長因子αおよびβ、線維芽細胞成長因子（FGF）、インスリン様成長因子-Iが含まれることが分かっており、その中でもアルカリ線維芽細胞成長因子（bFGF）は、ヒト前立腺ホモゲネート中のほぼすべての細胞の有糸分裂を促進する効果があることが証明されており、前立腺肥大症の発症におけるその役割がますます注目されています。

4. ライフスタイル

肥満は前立腺の容積と正の相関関係にあり、つまり脂肪が多いほど前立腺の容積は大きくなります。結論は一貫していませんが、既存の研究の中には栄養素が BPH および LUTS のリスクに影響を及ぼす可能性があることを示すものもあります。総エネルギーと総タンパク質の摂取量の増加、および脂肪、牛乳と乳製品、赤身の肉、穀物、鶏肉、デンプンの摂取量の増加は、前立腺肥大症と前立腺手術のリスクを高める可能性があります。一方、野菜、果物、多価不飽和脂肪酸、リノール酸、ビタミン D は、前立腺肥大症のリスクを軽減する可能性があります。

前立腺肥大症の健康管理方法は何ですか？

1. 薬は慎重に使用してください。一部の薬は、大量に使用すると排尿困難を悪化させ、急性尿閉を引き起こす可能性があります。これらには主にアトロピン、ベラドンナ錠、エフェドリン錠、イソプロテレノールなどが含まれます。これらの薬は慎重に使用する必要があります。近年、カルシウム拮抗薬とイソプレナリンはプロラクチン分泌を促進し、排尿筋の収縮力を弱め、排尿困難を悪化させることが判明しています。したがって、特定の薬は慎重に使用するか、できればまったく使用しないでください。

2. 前立腺肥大症を引き起こす病気を適時に治療する。前立腺炎、膀胱炎、尿道結石は迅速かつ徹底的に治療する必要があります。これも前立腺肥大症の健康管理方法の1つです。

3. 下腹部をマッサージします。前立腺肥大症をうまくケアするにはどうすればいいでしょうか? 下腹部をマッサージし、へその下の気、海、元などのツボを押して、膀胱機能を回復させます。排尿後に少し圧力マッサージを加えると、膀胱が空になり、残留液が減少します。

4. 風邪を予防する。晩秋から早春にかけては天候が変わりやすく、寒さは前立腺肥大症の症状を悪化させることが多いため、患者は暖かく保ち、風邪や上気道感染症を予防するよう注意する必要があります。

5. 飲酒は前立腺や膀胱頸部の鬱血や浮腫を引き起こし、尿閉を誘発する可能性があるため、絶対に飲酒は避けてください。

6. 辛い食べ物を控える。辛い食べ物や刺激の強い食べ物は、性器の充血を引き起こすだけでなく、痔や便秘の症状を悪化させたり、前立腺を圧迫したり、排尿困難を悪化させたりします。