軟性下疳

多くの人は下疳についてあまり知らないかもしれませんが、梅毒については誰もが知っているはずです。軟性下疳は一般的に梅毒を指し、非常に有害な性感染症です。この病気を制御する方法は数多くありますが、病気を最大限に制御するには早期に発見して治療する必要があります。下疳の主な治療法を見てみましょう。

1. 治療の原則

早期診断、早期治療、定期的な治療コース、適切な投与量に重点が置かれます。治療後は定期的に臨床的および検査的フォローアップが行われました。性交渉のパートナーは一緒に検査と治療を受けるべきです。初期の梅毒は徹底した治療によって臨床的に治癒し、感染性も排除されます。後期梅毒の治療では組織の炎症を除去することはできますが、損傷した組織を修復することは困難です。

水性ペニシリン、プロカインペニシリン、ベンザチンペニシリンなどのペニシリンは、梅毒のさまざまな段階における第一選択薬です。ペニシリンアレルギーのある方はテトラサイクリン、エリスロマイシンなどを選択できます。ペニシリン治療の開始時にジャスパー・ヘルツ反応を経験する患者もいますが、少量から始めるか他の薬剤を使用することでこれを予防できます。梅毒の治療後、最初の 1 年間は 3 か月ごとに血清を検査し、その後は合計 3 年間、6 か月ごとに血清を検査する必要があります。神経梅毒と心血管梅毒は生涯にわたって追跡調査されるべきです。

2. 早期梅毒（第1期、第2期梅毒、早期潜伏梅毒を含む）

（１）ペニシリン療法：ベンザチンペニシリンG（長時間作用型ペニシリン）を両臀部に週１回、計２～３回筋肉内注射する。プロカインペニシリンG、筋肉内注射、連続10～15日間、総量800万単位～1200万単位。

（２）ペニシリンアレルギーのある人は、テトラサイクリン塩酸塩を15日間連続経口投与する。ドキシサイクリンを15日間連続して服用します。

3. 晩期梅毒（第三期皮膚梅毒、粘膜梅毒、骨梅毒、晩期潜伏梅毒を含む）および第二期再発梅毒

（１）ペニシリンベンザチンペニシリンGを週１回、筋肉内注射し、計３回投与する。プロカインペニシリンG、筋肉内注射、20日間。治療は2週間の間隔をあけて1回繰り返すことができます。

（２）ペニシリンアレルギーのある人は、テトラサイクリン塩酸塩を30日間経口投与する。ドキシサイクリン、30日間服用。

4. 神経梅毒

患者は治療のために入院する必要があります。治療中のギブソン・ヘルツ反応の発生を避けるため、ペニシリン注射の 1 日前に経口プレドニゾンを 1 日 1 回、3 日間連続で服用する必要があります。

（１）水性ペニシリンGを14日間連続して静脈内投与する。

（２）プロカインペニシリンGを筋肉内注射し、プロベネシドを経口投与し、合計10～14日間投与する。

上記の治療後、ベンザチンペニシリンGを週1回筋肉内に3週間連続して投与します。