精巣穿刺後に精子が出ない場合はどうすればいいですか？

近年、不妊症に悩む人が増えています。簡単に言えば、無精子症とは、精液検査を何度も行っても、特に精巣穿刺後に精子が見つからない状態を指します。このような状況は通常、非閉塞性無精子症に属し、比較的特殊な病気です。現在でも治療はかなり難しいですが、総合的な検査と治療のために専門の病院に行くのが最善です。

非閉塞性無精子症の主な原因は精巣精子形成障害であり、精子が全くないか、または非常に少量しか存在せず、精液中に精子が存在しない状態になります。具体的な内訳は次のとおりです。

1. 精巣病変：精巣外傷、炎症、捻転、精巣血管病変など。

2. 遺伝性疾患: クラインフェルター症候群など、精巣精子生成に影響を与える常染色体または性染色体の異常。

3. 先天性精巣異常：精巣の異常な発達や異常な位置は精子生成障害を引き起こす可能性があります。

4. 放射線による損傷や薬物、特に細胞毒性薬は精巣の精子形成細胞にダメージを与え、重症の場合は無精子症を引き起こす可能性があります。

5. 内分泌疾患、下垂体機能亢進症または機能低下症、下垂体腫瘍、副腎機能亢進症または機能低下症、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症はすべて精子生成に影響を及ぼし、無精子症を引き起こす可能性があります。

6. 重度の全身疾患や栄養失調が無精子症を引き起こす可能性があります。

閉塞性無精子症とは何ですか？

臨床現場でよく見られる不妊症患者の中には、精液中に精子がない患者が多くいます。精子がなければ妊娠は完了できず、男性不妊につながります。無精子症はさまざまな原因で発症します。病気の原因によって、閉塞性無精子症と非閉塞性無精子症に分けられます。

閉塞性無精子症は、主に精管の閉塞により発症します。精管閉塞により発症した閉塞性無精子症の場合、閉塞した精管を適時に解放することが鍵となります。妊娠は精子の関与なしには起こり得ない複雑なプロセスです。精子は男性にとって非常に重要であることがわかります。

精管閉塞の原因は様々ですが、最も一般的な原因は炎症性感染です。無精子症の発生は男性不妊の重要な原因であるため、タイムリーな治療が鍵となることを指摘しておく必要があります。閉塞性無精子症はほとんどの場合、顕微手術で治癒できます。精管吻合術（VV）は精管閉塞に対する外科手術であり、精管再開通率は75%～93%、配偶者妊娠率は46%～82%です。精巣上体閉塞の場合は、精管切除術（VE）を実施することができます。