精巣上体摘出術とは何ですか?

精巣は男性生殖器系の一部であり、精巣は男性生殖器系にとって非常に重要です。精巣上体炎は比較的一般的な男性疾患です。精巣上体炎は体の健康に非常に有害です。また、性機能、生殖能力などにも簡単に影響を及ぼし、炎症を広げる可能性もあります。精巣上体炎の切除は、体への害が少なく、副作用もない治療法です。

精巣上体摘出術とは何ですか?

精巣上体炎手術は、精巣上体炎の問題を解決するための小手術です。

非感染性因子によって引き起こされる急性精巣上体炎は、外傷、自己免疫疾患（ベーチェット症候群）、および薬剤（アミオダロン）に関連している可能性があり、通常は尿路感染症とは関連がありません。

2つの原因

（I）感染因子

1.病原体 - 14 歳未満の小児の急性精巣上体炎は、大腸菌または緑膿菌による感染によって引き起こされることが多いです。 35 歳未満の思春期後男性の場合、急性精巣上体炎は通常、淋菌および/またはクラミジア・トラコマティスの感染によって引き起こされます。同性愛者の男性の場合、大腸菌やインフルエンザ菌などのグラム陰性細菌によって引き起こされることが多い。 35 歳以上の患者における精巣上体炎の原因は、主に大腸菌または緑膿菌による尿路感染症に関連しています。これらの患者は、前立腺結石の病歴、最近の尿路器具検査、膀胱神経機能障害、良性前立腺肥大症、または慢性細菌性前立腺炎を患っていることがよくあります。単純ヘルペスウイルス、おたふく風邪ウイルス、結核菌、梅毒トレポネーマなども精巣上体に影響を及ぼす可能性があります。

2.感染経路 - 病原体はリンパ経路を介して精巣上体に侵入し、精巣鞘膜に沿って拡散したり、尿の逆流や血行性拡散によって拡散したりします。

2. 非感染性因子

精巣上体炎の症状

慢性精巣上体炎の臨床症状：

慢性精巣上体炎の方が一般的です。急性期が完全に治癒しないために慢性化する患者もいますが、ほとんどの患者では明らかな急性期はありません。炎症は主に慢性前立腺炎または外傷に続発します。患者は、患側の陰嚢に鈍い痛みや重みを感じることが多く、痛みは下腹部や同側の鼠径部に広がることが多く、二次的な陰嚢水腫を伴うこともあります。検査中に、精巣上体はしばしばさまざまな程度に肥大し、硬くなり、軽い圧痛を伴い、同じ側の精管が肥厚することもあります。

急性精巣上体炎の臨床症状：

発症は突然で、高熱、白血球数の増加、陰嚢の腫れと痛み、重だるさ、下腹部と鼠径部の関連痛が見られ、立ったり歩いたりすると痛みが悪化します。患側の精巣上体は肥大し、明らかな圧痛があります。炎症が広範囲に及ぶと、精巣上体と精巣の両方が腫れ、両者の境界が不明瞭になり、精巣上体精巣炎と呼ばれます。影響を受けた側の精索は肥厚し、圧痛があります。一般的に、急性症状は1週間後には徐々に治まります。

危害

1. 生殖能力の喪失。精巣上体炎は、精子の死滅、無精子症、生殖能力の喪失につながる可能性があり、炎症性細菌を配偶者に感染させ、婦人科疾患を引き起こし、妻に害を及ぼす可能性があります。

2. 性機能の低下を引き起こす可能性があります。精巣上体炎は男性の性機能の低下、さらには性機能の完全な喪失につながる可能性があり、カップルの性生活に支障をきたします。

3. 危険な病気を引き起こす。精巣上体炎は、精索静脈瘤、静脈瘤、前立腺炎、内分泌疾患、腎炎などの腎臓疾患、尿路感染症など、さまざまな重篤な疾患を引き起こしやすく、重篤な場合には悪性腫瘍を引き起こし、男性の生命を深刻に脅かす可能性があります。

4. 精気の喪失、腎虚、早期老化。精巣上体炎を長期間治療しないと、精腎虚、気力低下、手足の冷え、腰痛、早期老化などを引き起こしやすくなります。

外科的治療の選択肢

精巣上体炎の外科的治療には2つのタイプがあります。1つ目は急性精巣上体炎の治療に用いられます。急性精巣上体炎の炎症塊は精巣の容積を超えることがあり、重度の場合は精巣壊死を引き起こす可能性があるためです。一般的に、急性精巣上体炎は経口または静脈注射による薬物療法で治療されますが、治療効果は乏しい場合が多いです。急性炎症の後、慢性的なプロセスが発生し、精巣上体に慢性炎症結節が残り、症状が現れ、患者に大きな痛みを引き起こします。 外科的治療を行う場合は、精嚢の精鞘膜を緩めて腫れを軽減します。