細いペニスの根元

ペニスが短いと、男性は強い劣等感を感じやすくなり、性生活の質にも影響を及ぼします。陰茎の根元は細いです。短い陰茎の場合、現在の臨床方法は、伝統的な陰茎延長と改良型陰茎延長で、短い陰茎によって引き起こされる陰茎低形成、陰茎変形、外傷性部分陰茎欠損を治療できます。細い陰茎の場合、自己脂肪移植、遊離真皮組織移植、大伏在静脈移植、人工材料充填法などが考えられます。各方法にはそれぞれ長所と短所があります。

①原因

陰茎がんの正確な原因はまだ不明ですが、包茎と包皮が密接に関係していることが一般的に認識されています。陰茎の恥垢と慢性的な炎症刺激は陰茎がんの重要な原因です。多くの研究結果から、乳児期の割礼は陰茎がんの発生を予防できるものの、小児期や成人期の割礼では陰茎がんの発生率は低下しないことがわかっています。したがって、包茎患者はできるだけ早く外科的治療を受けるべきです。包皮が長すぎる人にとっては、包皮の局所を清潔に保つことが最も重要であり、これにより陰茎がんの発生率も低下します。現在、臨床的に見られる陰茎がん患者の大多数は包茎です。また、陰茎がんの原因としては、陰茎硬化性苔癬、イボ、コンジローマ、ヒトパピローマウイルス感染、包茎手術の不完全などもあるため、これらの疾患の患者もできるだけ早く治療する必要があります。

②臨床症状

陰茎がんは、陰茎亀頭の粘膜、冠状溝、包皮の内層から発生することが多いです。包茎患者の場合、病変の初期段階を検出するのは容易ではありません。包皮の内側に結節やしこりが触れられ、それが徐々に大きくなり、包皮を貫通してがんが明らかになることがあります。包皮から膿や血の混じった分泌物が出ることがよくあります。包皮を外側にめくって陰茎亀頭を露出できる患者の場合、病変部に丘疹、乳首状または平らな突起、イボまたはカリフラワー状の斑点、および潰瘍が見られます。病変は徐々に大きくなり、表面に悪臭を放つ分泌物を伴うことがよくあります。陰茎がんは、陰茎の幹に発生することは稀です。陰茎がん患者は、合併感染により片側または両側の鼠径リンパ節腫大を呈することが多く、リンパ節腫大患者の約50％は病理学的にリンパ節転移が確認されています。

③ 検査

1. 男性検査、陰茎検査、陰茎海綿体造影検査

2. 画像検査

（１）リンパ管造影検査は転移の診断には有用であるが、通常、日常的な検査としては用いられない。足の背、陰茎、精索を介したリンパ注射の方法が選択された。転移が起こると、リンパ節の不整、リンパ管の欠損、リンパ管の変形、圧迫や閉塞などの症状が現れることがあります。

（２）超音波検査により肝臓や腹腔内に転移病変があるかどうかを判定できる。

（３）後腹膜や内臓への転移の有無を確認するためのCT検査やMRI検査。

2. その他の検査

病変が結節のみでまだ破裂していない場合、包皮で覆われているときは、病変を露出させるために包皮切除術を行い、局所生検と病理学的検査で診断を確定することができます。生検は組織学的診断の最も重要な基礎です。原発腫瘍の生検により、腫瘍の組織学的タイプと病理学的グレードを判定できます。また、鼠径リンパ節生検により転移の有無を判定できるため、臨床病期分類や治療計画の策定に役立ちます。