前立腺肥大の原因は何ですか?

前立腺は男性の生殖器官です。中年以降、前立腺疾患に苦しむ男性が増えています。前立腺疾患は長い間、男性の友人を悩ませてきました。テレビでは、主に頻尿、尿意切迫感、残尿感などの症状を対象とした前立腺疾患の治療薬のさまざまな広告をよく目にします。前立腺疾患には多くの症状があります。ここでは前立腺肥大の原因について説明します。

前立腺は男性特有の性腺器官です。前立腺は栗の形をしており、底部は上を向いて膀胱に付着し、先端部は下を向いて尿生殖隔膜に接し、前部は恥骨結合に付着し、後部は直腸に近い位置にあります。そのため、直腸指診によって前立腺の奥を触知することができます。

人間の前立腺は、出生から思春期前まではゆっくりと成長し、思春期以降は成長速度が加速し、24歳頃にピークに達し、30歳から45歳の間は大きさが比較的安定します。その後、人によっては増殖傾向があり、腺の容積が徐々に増加します。前立腺尿道が著しく圧迫されると、膀胱出口の閉塞や排尿困難などの関連症状を引き起こす可能性があり、これが前立腺肥大症です。このタイプの過形成は良性の病変であるため、正式名称は良性前立腺肥大症（略して BPH）で、以前は前立腺肥大症と呼ばれていました。前立腺肥大症は高齢男性に多い病気で、一般的に40歳を過ぎると増殖性変化による病理変化が起こり始め、50歳を過ぎると関連する症状が現れます。

1. 性ホルモンの役割：機能的な精巣の存在は前立腺肥大症の発生に必要な条件であり、その発生率は加齢とともに増加します。テストステロンは男性の体内の性ホルモンです。前立腺では、テストステロンは5α-還元酵素の働きにより、より作用力の強いジヒドロテストステロンに変換されます。ジヒドロテストステロンは前立腺細胞の増加を促進し、前立腺の容積を徐々に増加させます。体内の5α-還元酵素の働きを阻害すると、ジヒドロテストステロンの生成が減少し、前立腺細胞の数が減り、前立腺のサイズが小さくなります。前立腺肥大症の発症や変化にはエストロゲンとアンドロゲンの相乗効果があり、エストロゲンとアンドロゲンのバランスの変化が前立腺肥大症の原因であると考える人もいます。

2。前立腺細胞は胚性の再覚醒です：研究では、前立腺の過形成の初期病理学的変化、すなわち過形成結節の形成は、前立腺の5％から10％、すなわち、この枝の内側の内側側の内側側領域に位置する移行ゾーンに近い移行ゾーンにあることがわかりました。腺組織、つまり、元の腺管が新しい枝を形成し、近くの間質に成長し、複合体の再分岐後に新しいフレームワーク構造（すなわち、結節）を形成しました。前立腺間質細胞が成長中に胚発生状態に自発的に変換された結果。

(EGF)、形質転換成長因子αおよびβ、線維芽細胞成長因子(FGF)、インスリン様成長因子-Iがあり、その中でもアルカリ線維芽細胞成長因子(bFGF)はヒト前立腺ホモゲネート中のほぼすべての細胞の有糸分裂を促進することが示されており、前立腺肥大の発症におけるその役割がますます注目されています。

4. ライフスタイル: 肥満は前立腺の容積と正の相関関係にあり、つまり脂肪が多いほど前立腺の容積は大きくなります。結論は一貫していませんが、既存の研究の中には栄養素が BPH および LUTS のリスクに影響を及ぼす可能性があることを示すものもあります。総エネルギーと総タンパク質の摂取量の増加、および脂肪、牛乳と乳製品、赤身の肉、穀物、鶏肉、デンプンの摂取量の増加は、前立腺肥大症と前立腺手術のリスクを高める可能性があります。一方、野菜、果物、多価不飽和脂肪酸、リノール酸、ビタミン D は、前立腺肥大症のリスクを軽減する可能性があります。