射精時に血の筋が出る原因は何ですか？

性交中、男性がオーガズムに達した後に射精が起こります。通常、射精された精子は乳白色です。血精子症は、出血量が多い場合を除いて、すぐに人に気付かれることは容易ではありません。出血量が多い場合、性交中に検出することは困難です。しかし、射精された精液に血が混じっていると、多くの人が不安になり、何かの病気ではないかと不安に思うことも少なくありません。では、一体何なのでしょうか？一緒に探検してみましょう。

1. 血精液症の原因

血精液症が偶然に起こり、検査後に特別な変化が見つからない場合、性交中の急激な鬱血や機械的衝突により、特定の組織の小さな血管が破裂して出血したことによっても血精液症が起こる可能性があります。この一時的な血精液症については慌てる必要はありません。1～2週間性交を中止するだけで完全に回復します。炎症による出血は通常は断続的ですが、長くは続きません。血精液症が持続し、悪化し続ける場合は、腫瘍の可能性も否定できません。体の他の部位に広範囲の出血傾向のある患者は、局所病変の結果ではなく、白血病や血小板減少症などの血液系の全身出血性疾患を患っている可能性が高いです。

その他の原因としては、結核、精嚢嚢胞、精嚢腫瘍、前立腺がん、肝硬変による門脈圧亢進症、外傷、尿路閉塞、前立腺肥大などが挙げられます。

2. 血精液症の臨床症状

精嚢炎と前立腺炎の感染経路、原因、臨床症状および症状は基本的に類似しています。主に細菌感染が原因です。しかし、頻繁な性交や長期の禁欲により性的緊張が解放されずに臓器の鬱血が起こることでも起こります。精嚢炎の主な症状は、性交中の血精液症であり、性欲減退、早漏、会陰部の軽い痛みや重さ、射精痛、頻尿、排尿痛を伴います。前立腺炎には、排尿時の灼熱感、尿意切迫感、排尿後の尿漏れ、排尿後に尿道から乳白色の粘液が流れ出る、局所的でない痛み、さらには早漏、精液漏、勃起不全などの性機能障害も伴います。

3. 診断と治療法

臨床検査のために分泌物標本を採取する際は、直腸指診の圧迫部位と分泌物の関係に注意する必要があります。まず、前立腺をマッサージして前立腺液を採取します。排尿後、左右の精嚢を別々にマッサージして精嚢液を採取します。これは、両者の鑑別診断に役立ちます。必要に応じて、精嚢造影検査を行って診断を確定することができます。臨床検査により、精液中に大量の赤血球が含まれていることが判明することがあります。

血精液症の治療原則は基本的に同じです（特別な治療が必要な腫瘍、結核などを除く）。急性出血中は、性交は主に禁止されています。血精液症が消えた後も、1〜2週間は休んでください。回復後は、性交が頻繁すぎたり、激しすぎたりしないでください。鬱血の程度を悪化させないように、飲酒や辛い食べ物を避けてください。自転車や馬に長距離乗らないでください。週に1回、精嚢と前立腺をマッサージして、炎症性分泌物の排出を促します。1日1回、1回15〜20分間、水温は41〜42℃の温水座浴をします（治療コースは30日間で、次のコースは10日間の休息後に開始できます）。ペニシリン、ゲンタマイシン、カナマイシンなどの抗生物質（筋肉注射、局所イオン導入など）、ビタミンK、アンロキシンなどの止血薬、その他の対症療法も必要です。治療には理学療法や漢方薬も用いられます。後部尿道炎が起こった場合には、後部尿道液注入療法が行われます。治療が適切であれば、回復しても性交や生殖能力に影響はありませんので、心配する必要はありません。しかし、治療が遅れたり、生殖能力に影響が出たりしないように、油断してはいけません。