精巣上体炎の治療法は何ですか？

精巣上体炎は若い男性によく見られる病気です。主な原因は大腸菌やブドウ球菌などの細菌による感染です。この細菌に感染すると、患者の体内の白血球数が増加し、上腹部に痛みが生じ、特に歩くときに痛みを感じ、陰嚢に重苦しい感覚が生じます。この炎症の場合、最も重要なことは、すぐに治療することです。一般的な治療法は次のとおりです。

まず治療

睾丸炎の従来の治療法には、抗生物質、鎮痛剤、外科的ドレナージなどがあります。これらの方法にはそれぞれ長所と短所があります。

一方、抗生物質や鎮痛剤は一時的な痛みを和らげることしかできず、症状を治療するだけで根本的な原因を治療することはできず、効果はすぐには現れません。さらに、長期使用は病原菌の耐性を強め、深刻な副作用を引き起こします。

一方、比較的治療が難しい感染症である尿​​道炎や前立腺炎を合併することが多いため、睾丸炎の治療の難易度が増すことになります。特に慢性精巣炎を繰り返し発症する患者は、精管切除術や精巣摘出術を受けなければならない場合があり、患者に大きな害をもたらします。

第二に、西洋医学による治療

精巣上体炎は急性の場合も慢性の場合もあるため、治療の重点も異なります。急性精巣上体炎の場合、痛みを和らげるためにベッドで安静にし、陰嚢を支えることが推奨されます。初期段階では、腫れを防ぐために精巣上体にアイスパックを当てるとよいでしょう。後期段階では、温湿布を使用して局所の血液循環を促進し、炎症の消失を早めることができます。感染症であるため、抗感染治療を行う必要があり、臨床現場では広域スペクトル抗生物質やグラム陰性菌に対してより効果のある抗生物質が使用されることが多いです。痛みや発熱などの全身症状に対しては、解熱鎮痛薬を用いて対症療法を行います。精巣上体の痛みがひどい場合は、専門医に依頼して1%リドカイン10～20mlを投与してもらい、精巣上端の局所精索遮断術を受けると、痛みが軽減し、重さが軽減されます。精巣上体の炎症性腫瘤が大きくなって陰嚢の皮膚が赤く腫れ、波打ったり膿瘍ができたりした場合は、切開排膿を行う必要があります。この病気が留置尿道カテーテルによって引き起こされた場合は、カテーテルを除去する必要があります。さらに、感染と症状の悪化を避けるために、急性期には性衝動や激しい身体活動を避ける必要があります。症状が十分にコントロールされていない少数の頑固な患者に対しては、精巣上体切除術や精巣摘出術が行われることもあります。

慢性精巣上体炎は慢性前立腺炎と併発することが多いため、両方の疾患を一緒に治療する必要があります。

慢性精巣上体炎が何度も再発する場合は、精巣上体切除術が考慮されることがあります。注意すべき点は、急性精巣上体炎でも慢性精巣上体炎でも、両側に発生した場合は不妊症につながる可能性があるため、精巣上体炎は速やかに治療する必要があることです。

第三に、漢方治療

急性精巣上体炎や慢性精巣上体炎の急性発作期には、五味小当飲などの処方を用いて症状に応じて治療を調整することができます。

武威小都飲の処方は、スイカズラ15g、野菊30g、タンポポ15g、ヨモギ30g、オウゴンソウ10gで構成されています。煎じ薬：高熱患者には生石膏60gと芍薬30gを加えます。重篤な熱中毒患者には黄連結湯煎じ薬を併用し、調整して使用します。

慢性精巣上体炎は男性生殖器系の一般的な病気です。病因と病理が複雑なため、抗生物質のみの使用は理想的ではないことがよくあります。ほとんどの患者は外科的切除を望まないか、手術に適しておらず、西洋医学では良い治療法がありません。

基本的な処方箋は、20グラムのポリゴナムカスピダタム、10グラムのPrunella vulgaris、10グラムのradixディオスコレア、10グラムの乳香、10グラム、10グラムのリガスティカムチュアンキシオン、10グラムそして、脂っこいコーティング、そして脈拍は滑りやすいまたは速い、10グラムのタルカムパウダー、10グラムのディアンサススーバ、および腎臓が不十分な場合は、元のディオスコレアとプルネラ宇宙撮りを除去し、20グラムのgrutinaの20グラムのgrutinaの20グラムを追加します。 Dipsacus Asperは1日2回、各用量は150 mlです。残留物を500mlに煎じて局所に塗布し、洗浄し、局所理学療法と併用します。 1回の治療期間は10日間で、3～6回の観察期間が必要です。中央研究院広安門病院泌尿器科の臨床観察統計によると、総有効率は92.6％、平均治療期間は3.2回です。

処方の説明：慢性精巣上体炎は、その症状から中医学では癰癰と尿閉に分類されます。陰嚢の重さや腫れ、固定した痛み、局所の線維化などの症状があり、これらは伝統的な中国医学では瘀血の兆候です。肝臓は性器につながっているため、肝経の瘀血がこの病気の発症原因となります。富地煎じ薬は、イヌタデで血液循環を促進し、瘀血を取り除き、熱を清め、解毒し、乳香、没薬、川芎、桃仁を加えて血液循環を促進し、精巣上体の局所血液循環を改善します。体を傷つけずに血液循環を促進するために当帰を選び、熱を清め、解毒し、結節を柔らかく分散させるためにウツボカズラとヤマノイモを選び、肝臓に栄養を与えて柔らかくします。これらの薬を組み合わせることで、解毒、血液循環、しこりの軟化と分散の効果が得られます。現代の薬理学的研究によると、イヌタデ、乳香、没薬には鎮痛効果があり、患者の陰嚢の痛みや不快感を和らげることができることがわかっています。桃仁と川芎には抗凝固作用があり、精巣上体の局所的な血液循環を促進します。抗菌試験では、イヌタデ、ウツギ、ヤマノイモはいずれも、黄色ブドウ球菌、大腸菌、プロテウス菌などに対して、程度の差はあるものの阻害効果があることが示されています。臨床実践により、伝統的な漢方薬の利尿薬と抗炎症薬は慢性精巣上体炎の治療において独特の治療効果を持つことがわかっています。これらは安全で、効果が高く、副作用がなく、再発率が低いです。