一般的に、男性は水分を多く摂らないと排尿回数が少なくなります。暑い夏でも、発汗などの理由で排便回数が1日2~3回程度になることもあります。しかし、男性の多くは排便回数が多く、排尿回数も多いのです。なぜでしょうか? (1)尿量の増加: 尿の量が増えると、排尿の回数もそれに応じて増加します。大量の水を飲む、スイカを食べる、ビールを飲むなどの生理的条件下では、水分摂取量の増加により、腎臓の調節により尿量と排尿回数が増加し、頻尿になります。糖尿病や尿崩症などの病的な状態では、水分を大量に摂取し、排尿量も多く、排尿回数も多いのですが、排尿時に不快感を感じません。 (2)炎症刺激: 膀胱が炎症を起こすと、排尿中枢が興奮状態となり、頻尿や尿量の減少を引き起こします。したがって、頻尿は膀胱炎、特に急性膀胱炎や結核性膀胱炎の重要な症状です。前立腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小児の慢性男性生殖器頭炎、外陰炎などの他の病気も頻尿を引き起こす可能性があります。炎症の刺激により、頻尿、尿意切迫感、排尿痛が同時に起こることが多く、これを尿路刺激症状と呼び、一般に「三尿症」とも呼ばれます。 (3)排尿機能障害: 前立腺炎などの特定の要因により、尿道括約筋が過度に収縮し、膀胱出口閉塞や残尿形成を引き起こし、尿が前立腺に逆流します。これにより病原体が持ち込まれるだけでなく、前立腺が直接刺激され、無菌性の「化学性前立腺炎」が誘発され、排尿異常や骨盤部の痛みが発生します。前立腺炎の患者の多くは、尿流量の低下、機能性尿路閉塞、排尿筋尿道括約筋協調不全など、さまざまな尿力学的変化を起こします。 (4)非炎症性刺激: たとえば、尿路結石や異物では、通常、頻尿が主な症状として現れます。 (5)膀胱容量の減少: 膀胱占拠性病変、結核性膀胱拘縮、大きな膀胱結石など。 (6)精神神経疾患: 頻尿は日中または夜寝る前にのみ起こり、精神的ストレスが原因である場合が多く、ヒステリー患者にも起こります。尿意切迫感や便秘を伴う場合もあります。 |
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