骨折の回復プロセス、これらの4つの段階は知っておく価値があります

骨折した人にとって、骨折の発生は間違いなく正常な骨と関節の機能に損傷を引き起こし、回復の過程でも完全に治癒するまでに一定の期間を要します。では、骨折の回復プロセスとは何でしょうか?

1. 影響期間

力が加えられた瞬間からエネルギーが除去される瞬間までの時間は短いです。骨や周囲の軟部組織の損傷の程度は、吸収されたエネルギーの量と密接に関係しています。エネルギーが高く、損傷の速度が速いほど、骨折は重篤になります。

（II）誘導期間

主な症状は、血腫の形成、骨折端の骨細胞の壊死、骨膜および周囲細胞の損傷です。骨折後、骨の栄養動脈とその枝、周囲の筋肉が断裂します。出血の程度はさまざまで、その重症度は骨折の種類、骨の体積、解剖学的位置、および変位の大きさに関係します。出血が血管外に漏れ出して周囲に血腫を形成することがあります。出血量は過小評価されることが多く、長骨や骨盤などの重症例では、血液量減少性外傷性ショックを引き起こすことがあります。骨折端の細胞が死滅すると、血腫内の酸素分圧が低下し、酸性度が上昇します。局所にはキニン、プロスタグランジン、非コラーゲン性タンパク質が含まれ、さまざまなサイトカインが放出されます。

（III）炎症期

それは損傷後早期に始まり、軟骨細胞と骨細胞が出現するまで続きます。局所的な炎症反応は、血管拡張、血漿滲出、浮腫、好中球、肥満細胞、マクロファージなどの炎症細胞の浸潤として現れ、破骨細胞が死んだ骨を除去し始めます。血腫内のフィブリンネットワークに新しい血管が侵入し、血管の侵入とともにその周囲で多数の間葉系細胞が増殖し、線維芽細胞やマクロファージに分化します。血腫内の赤血球が破壊され、フィブリンが滲出すると、血腫は徐々に消失し、フィブリン、網状原線維、コラーゲン繊維の緩やかなネットワークに置き換わり、すぐに肉芽組織に組織化されて、繊維性の仮骨が形成されます。

（IV）軟骨期

血腫は組織化され、骨折端は細胞成分で満たされ、新しい血管が明らかに存在しています。破骨細胞は、残っている死んだ骨を除去し続けます。骨折端付近の骨膜の下に新しい骨が形成され、骨折端の間の隙間に軟骨細胞が現れ始め、線維血管間質が軟骨様組織に置き換わります。