前立腺の写真

男性生殖腺の中で、実際の人間の最大の器官。男性の前立腺組織と筋肉組織で構成されています。

人体解剖学

1. 男性前立腺は、男性生殖器系の付属腺です。実際の性腺管ではありません。膀胱と尿生殖隔膜の間に位置し、尿道口の根元を囲んでいます。形と大きさは、やや平らな栗に似ています。上部は広く、下部は細く尖っています。体の背面は十二指腸に近く、比較的平らで、直腸指診で触知できます。縦の直径は3cm、太い直径は4cm、前後左右の直径は2cm、重さは約20gです。その大きさと機能は男性ホルモンに大きく依存します。男児の前立腺は大きくなく、性成熟期に急速に成長・発達します。高齢者では、腺組織が徐々に衰え、腺内の結合組織が増殖して前立腺肥大症を引き起こし、尿道口を圧迫して排尿困難を引き起こします。

2. 男性前立腺嚢は、男性前立腺の表層、尿道口の骨の間にあり、精丘に通じる大きな盲嚢です。その上皮細胞は男性の前立腺の胞に似ており、微絨毛を持つ場合もあり、多くのしわや腺窩を持つ場合が多い。男性前立腺被膜は、試験管胚が生成された際のミュラー管の残骸であり、男性子宮としても知られています。以前は機能がないと考えられていましたが、近年では男性生殖器系の付属腺でもあると考える専門家や学者もいます。

組織学的構造

1. 30～50 個の腺胞腺から構成され、それぞれが尿道口に開口する 15～30 本のホースに融合しています。結合組織と平滑筋が男性前立腺被膜を構成し、腺内に伸びて腺間質腔を形成し、肺胞と管を分離して取り囲んでいます。男性前立腺の胞腔は非常に大きく、腺上皮はしばしば多数の乳首やしわのある壁を腺腔内に形成するため、腺腔は非常に不規則です。腺上皮には、単純立方体、単純円柱状、偽重層円柱状などさまざまなタイプがあり、その変化はアンドロゲンのレベルに関連しています。腺房細胞の細胞質には、豊かで色彩豊かな粗面小胞体が含まれており、核上領域には、上部に多くの代謝粒子を持つ比較的発達したゴルジ体が含まれています。扁平上皮細胞は酸性ホスファターゼに対して極めて強い特異性を持っています。腺腔内には、直径 0.2 ～ 2 mm の環状または楕円形の男性前立腺凝縮物がよく見られます。凝縮物は抽出物の抽出によって形成され、断面が内接円を示す厚いラメラを生成することができます。この構造は年齢とともに増加します。

2. 腺は3つのグループに分けられます。血圧粘膜腺：最も小さく、尿道口の粘膜に位置し、尿道口に柔軟な管の開口部があります。血液粘膜下腺：尿道口の粘膜の下の層に位置し、精巣カルンクルの両側の尿道口に柔軟な管の開口部があります。補助主腺：男性前立腺の外側領域に位置し、男性前立腺の大部分を占め、精巣カルンクルの両側にも開口部があります。粘膜腺は結節性増殖を起こしやすく、尿道口を圧迫します。前立腺がんは通常、主な腺から発生します。病気が発生すると、腺癌酸性ホスファターゼの特異性が著しく増加し、この酵素の検出は前立腺癌の診断に役立ちます。

3. 男性の前立腺分泌物は精液の主成分です。無色で濁った液体で、酸性（pH 6.5）で、精液を蒸発させる機能を持つタンパク質加水分解酵素と遊離脂肪酸リアーゼが含まれています。また、亜鉛、クエン酸ナトリウム、酸性ホスファターゼも高濃度に含まれています。後者の 2 つは、前立腺機能の検査や精液の法医学的識別に比較的敏感な指標です。男性前立腺の代謝活動はテストステロンによって調節されます。