精巣炎とは、男性の精巣に炎症性の占拠性病変が生じることを指します。臨床医学では、主な症状は男性の睾丸の急速な腫れ、腫れ、熱感、痛み、陰嚢皮膚温度の上昇で、発熱、悪寒、めまい、疲労、関節痛などの症状を伴います。主な病原体は大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌です。小児および青年の急性精巣炎は、多くの場合、おたふく風邪ウイルスによって引き起こされます。 原因: 精巣炎は通常、細菌によって引き起こされます。男性の睾丸は血液や組織液の供給が豊富で細菌感染に対する抵抗力が強いため、男性の睾丸自体が細菌感染を起こすことはほとんどありません。精巣炎の細菌感染のほとんどは、隣接する精巣上体嚢胞の炎症によって引き起こされるため、精巣上体嚢胞精巣炎とも呼ばれます。一般的な病原体はブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌などです。ウイルスは精巣を直接攻撃する可能性があり、最も一般的なウイルスは主に子供の顎下腺を攻撃するおたふく風邪ウイルスです。しかし、このタイプのウイルスは精巣にも害を及ぼすため、おたふく風邪の発症後すぐにウイルス性精巣炎が発生する可能性が高くなります。さらに、実験的自己免疫精巣炎(EAO)は、男性の精巣炎を主な病理学的変化とする生殖免疫疾患の一種です。 臨床症状: 精巣炎の具体的な症状は、精細管の損傷、精細管周囲の白血球浸潤、精子総数の大幅な減少であり、その結果として精子死、無精子症、そして不妊症につながります。さらに、精巣炎で産生される抗精子抗体、血液供給不足、炎症細胞の活性化などの要因は、血液精巣の自然バリアの破壊を誘発し、精子形成細胞の分化に影響を与え、精子形成障害につながり、男性不妊症を直接引き起こす可能性があります。 画像診断検査: 精巣の炎症性疾患は、主に精巣と精巣鞘膜の急性炎症です。超音波所見は主にエコー輝度の低下と精巣の局所的腫脹で、局所的精巣腫瘍の超音波所見と似ており、エコー輝度は比較的均一です。カラードップラー検査の結果、血液信号が増加する場合もあれば、明らかな血液信号がない場合もあります。 |
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