海綿状血管腫、知っておくべき4つの症状！

海綿状血管腫は腫瘍ですか？ 専門家によると、海綿状血管腫は実際には真の腫瘍ではなく、血管奇形の一種です。 しかし、その有害性を過小評価すべきではありません。では、この病気にかかっているかどうかはどうやって判断するのでしょうか? ここでは、海綿状血管腫の臨床症状を紹介します。

1. てんかん

てんかんは海綿状血管腫の最も一般的な症状であり、脳動静脈奇形のほぼ 2 倍の頻度で発生します。現在までに難治性てんかんの発生率は不明ですが、Casazza らによる大規模な症例統計では、テント上海綿状血管腫患者の 40% が難治性てんかんを呈することが示されています。てんかんの発症率は、石灰化または重度のヘモジデリン沈着を伴う側頭葉の病変を持つ患者および男性患者で高くなります。てんかん発作は、圧迫、病変や出血による周囲の脳組織の刺激、あるいは脳実質のグリア細胞の過形成に関連していると一般に考えられています。

2. 頭蓋内出血

海綿状血管腫の患者のほぼ全員に無症状の微小出血が見られます。血液供給血管が細く、圧力が低いため、明らかな臨床症状を引き起こす出血は比較的まれで、8%～37%を占めています。女性、特に妊婦、子供、出血歴のある患者は出血率が比較的高くなります。脳動静脈奇形と比較すると、この疾患による出血は通常それほど深刻ではなく、重要な機能領域に位置しない限り、生命を脅かすことはめったにありません。出血後に保存的治療を行った場合でも、回復は概ね良好です。

3. 局所神経症状

症状は病変の位置と大きさによって異なり、MRI 検査では病変内または周囲の出血が明らかになることがよくあります。脳幹には神経核と伝導束が密集しているため、これらの領域に病変が生じると神経機能障害を引き起こすことがよくあります。

4. 臨床症状なし

全体の11％から44％を占めます。軽い頭痛が唯一の主訴である場合があり、この病気は身体検査の結果、または身体検査中の画像検査中に発見されることがよくあります。無症状の患者の約 40% は、6 か月から 2 年後に症状のある海綿状血管腫に進行する可能性があります。