前立腺肥大症の症状

前立腺肥大症は主に男性の友人に発生します。男性の友人は性生活に注意を払わないため、前立腺肥大症の問題が発生します。前立腺肥大症のような病気の場合、生活の中で治療したいのであれば、前立腺肥大症の存在を適時に検出できるように、その症状をある程度理解しておく必要があります。

前立腺肥大症は、以前は前立腺肥大症と呼ばれていましたが、高齢男性によく見られる病気の一つで、前立腺の良性病変です。この病気の原因は、人体内のアンドロゲンとエストロゲンの不均衡に関係しています。病変は後尿道粘膜下の中葉または側葉の腺組織、結合組織、平滑筋組織から発生し、混合球状結節を形成します。過形成は側葉と中葉で最も顕著で、膀胱または尿道に突出し、膀胱頸部または尿道を圧迫して下部尿路閉塞を引き起こします。前立腺肥大症により閉塞が起こると、膀胱の排尿筋が肥厚し、粘膜に小柱、空洞、憩室などが現れます。排尿困難が長期にわたると、膀胱が大きく拡張し、膀胱壁が薄くなり、膀胱内圧が上昇し、尿管末端の弁機能が失われ、膀胱尿管逆流が起こります。

症状と徴候

1. 頻尿は最も初期の症状で、最初は夜間、次に日中に現れます。後期には、膀胱排尿筋代償不全により残尿が増加し、有効膀胱容量が減少し、頻尿がさらに深刻になります。

2. 排尿困難 進行性の排尿困難は、この病気の顕著な特徴であり、排尿開始の遅れ、尿流の細化、尿距離の短縮、排尿後の尿滴りなどの症状として現れます。

3. 血尿：前立腺粘膜の毛細血管が鬱血し、小血管が拡張し、膀胱の充満と収縮によって引っ張られて破裂し、出血します。膀胱腫瘍と併発すると血尿が発生することもあります。

4. 国際前立腺症状スコア (IPSS) 患者は排尿に関する 7 つの質問を受け、症状の重症度に応じて各質問に点数 (0 ～ 5 点) が付けられ、合計点数は 0 ～ 35 点 (症状なしから非常に重篤な症状まで) となります。 0～7 点は軽度の症状、8～19 点は中程度の症状、20～35 点は重度の症状を示します。 IPSS 分析は症状の変化の程度を定量化しようとしますが、それでも主観的な要因の影響を受けます。

身体検査：急性尿閉では下腹部が腫れます。恥骨上部に膀胱が満杯であることが触知されます。直腸検査の結果、前立腺が肥大し、表面が滑らかで弾力性があり、中央の溝が浅い、または存在しないことが判明しました。前立腺肥大症は腺の肥大の程度に応じて3つの程度に分けられます。グレード I 肥大: 前立腺が正常の 1.5 ～ 2 倍大きくなり、中央溝が浅くなり、直腸に突出する距離が 1 ～ 2 cm になります。グレード II 肥大: 前立腺が中程度に肥大し、正常の 2 ～ 3 倍大きくなり、中央溝が消失するかわずかに突出し、直腸に 2 ～ 3 cm 突出します。グレード III 肥大: 前立腺が著しく肥大し、直腸に 3 cm 以上突出し、中央溝が明らかに突出し、検査時に上端が指で触れない状態です (表 1)。

記事で紹介した前立腺肥大症の症状については、この病気の治療に役立つため、患者さんにはよく覚えておいていただくようお勧めします。一般的に、前立腺肥大がそれほど深刻でない場合は、食生活を調整することができます。深刻な場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。