男性が性器ヘルペスに感染した場合の対処法

私たちの友人の多くは、男性性器ヘルペスが何であるかを知らないかもしれません。これは、この病気の予防に一定の影響を与えますが、それが悪いことであり、私たちの体に悪い影響を与えることは間違いなく知っています。まず男性性器ヘルペスとは何かを理解し、適切な薬で治療する必要があります。今日はそれについて見てみましょう。

ヘルペスウイルスは、100 種類以上の中型二本鎖 DNA ウイルスのグループです。物理的および化学的特性に応じて、α、β、γ の 3 つのサブファミリーに分類されます。アルファ ヘルペスウイルス (単純ヘルペスウイルスや水痘帯状疱疹ウイルスなど) は急速に増殖し、細胞に損傷を与えます。ベータヘルペスウイルス（サイトメガロウイルスなど）は成長サイクルが長く、細胞に感染して巨大細胞を形成します。エプスタイン・バーウイルスなどのガンマヘルペスウイルスはリンパ細胞に感染し、リンパ増殖を引き起こす可能性があります。ヘルペスウイルスは宿主範囲が広く、人間や他の脊椎動物に感染する可能性があります。ヒトに単純ヘルペスウイルスを引き起こすヘルペスウイルスは 7 種類あります。ヘルペスウイルスは主に皮膚、粘膜、神経組織などの外胚葉起源の組織に侵入します。感染部位や原因疾患は多岐にわたり、潜伏感染の傾向もあり、人々の健康に重大な脅威を与えています。

血清型、すなわちHSV-1とHSV-2は、2種類のウイルスのヌクレオチド配列において5%の相同性があります。タイプ間には共通抗原と特異的抗原があります。タイプは、ELISA、DNA制限酵素切断マップ分析、DNAハイブリダイゼーション試験用のタイプ特異的モノクローナル抗体を使用して区別できます。

病原体を持つ患者と健康な人が感染源となり、主に直接的な濃厚接触や性的接触によって伝染します。 HSV は、口腔、呼吸器、生殖管粘膜、皮膚の損傷など、複数の経路を通じて体内に侵入します。ヒトへの感染は非常に一般的で、感染率は 80～90% です。一般的な臨床症状は、粘膜または皮膚の局所的なヘルペスです。まれに、内臓に影響を及ぼす重篤な全身疾患が発生することもあります。

中和抗体は、HSV の一次感染後約 1 週間で血液中に現れ、3 ～ 4 週間でピークに達し、何年も持続することがあります。中和抗体は細胞外でウイルスを不活性化し、血流を介したウイルスの拡散を防ぎ、病気の進行を制限するという一定の役割を果たしますが、潜伏感染したウイルスを排除したり、再発を防いだりすることはできません。細胞性免疫は、HSV 感染に対する体の免疫において重要な役割を果たします。NK 細胞は、HSV に感染した細胞を特異的に殺すことができます。抗体の関与により、ADCC 効果を媒介して HSV に感染した細胞を溶解することもできます。細胞傷害性 T 細胞とさまざまなリンパ分子 (インターフェロンなど) も、HSV 感染との戦いにおいて重要です。

（１）初発性性器ヘルペス：初発性性器ヘルペスは、病気の初発症状です。ウイルスは、主に３大粘膜（口腔粘膜、肛門粘膜、膣粘膜）に感染します。症状は、感染後約５日で感染部位に現れます。大陰唇、小陰唇、クリトリス、膣、子宮頸部、尿道に発生することがありますが、太ももや臀部にもよく発生します。

一次性性器ヘルペスの潜伏期間は 2 ～ 7 日です。一次病変は 1 つ以上の小さなかゆみを伴う赤い丘疹で、すぐに小さな水疱に変わります。3 ～ 5 日後に膿疱が形成され、破裂してびらん、潰瘍、かさぶたができ、痛みを伴うことがよくあります。病変は単独または融合性で、発熱、頭痛、疲労、筋肉痛、鼠径リンパ節腫脹、圧痛を伴うことが多いです。症状は1～2週間続き、通常は3～4週間でかさぶたになって治癒します。

（2）再発性性器ヘルペス：再発性性器ヘルペスは、病気が治癒した後に再び感染したり、病気が完全に治癒せずに再発したりすることです。症状は基本的に一次性性器ヘルペスと同じです。通常、発疹の元の場所に水疱が現れ、最初は痒みや痛みを引き起こし、次に水疱の集まりが現れて膿疱に変化します。破裂するとびらんや潰瘍が形成され、赤み、腫れ、痛みを引き起こし、最後にかさぶたとなって治癒します。

再発性性器ヘルペスは通常、初回感染後 1 ～ 4 か月以内に再発します。再発性性器ヘルペスの臨床症状は、初発性性器ヘルペスの臨床症状と非常に似ています。再発の 1 ～ 2 日前には、局所的な痒みや灼熱感などの前駆症状が現れることがよくあります。臨床現場では、再発性性器ヘルペスの患者のほとんどは男性の友人です。女性患者の症状は明らかではないため、適切なタイミングで治療を受けられず、治療に最適な時期が遅れることがよくあります。

この病気は自然治癒し、約 1 ～ 2 週間で自然に治ります。治療の目的は再発を防ぐことです。この病気に対する特効薬は今のところありません。治療の原則は、病気の経過を短縮し、二次感染を防ぎ、再発を減らすことです。

（I）全身治療：全身治療の原則は、第一に、感染したHSVの活性化を防ぎ、さらにはウイルスを排除すること、第二に、免疫を調整し、再発を防ぐことです。アシクロビルは静脈内または経口投与で使用でき、リボゾンビルは経口摂取でき、インターフェロンは筋肉内注射でき、インターロイキンIIは筋肉内注射できます。中国微生物学院は、PHMB を含む Jiaoyan 膣洗浄剤を試験し、3 分以内にヘルペスウイルスの 99% が死滅することを発見しました。治療では、Jiaoyan 膣洗浄剤または Jiaoyan 消毒ジェルをインターロイキン II、レビトラ、またはバクトロバクチンと併用した場合、患者の 95% に再発が見られませんでした。

l. アシクロビル（ACV）：第一選択薬として認識されています。使用方法は、GH のさまざまな状況に合わせて調整する必要があります。

（１）初期GH：ACV 200mgを1日5回7日間連続経口投与、またはACV 5mlを1日3回5～7日間連続点滴静脈内投与。

（2）再発性GH：ACV 200mgを1日5回経口摂取するか、または5日間連続して1日2回、800mで横になる。症状の発現時に治療を開始した場合、患者によっては典型的な症状が現れない場合があります。再発が頻繁に起こる場合は、ACV 200 mg を 1 日 3 回、6 ～ 12 か月間経口摂取することができます。

（３）免疫抑制患者：HIV感染患者の場合、GHは1回400mgを1日3～5回経口投与する。症状が重篤な場合は、回復するまで、8時間ごとに400mg/kgを点滴静注します。

（4）ヘルペス性痒疹：ACV 200mgを1日5回、7～10日間経口摂取する。

（5）HSV直腸炎：ACV 400mgを1日5回経口投与すると、病気の経過を短縮することができます。免疫力が低下している患者や重篤な病気の患者には、ACV 5 mg/(kg·8h) の点滴静脈内投与が行われます。

（6）新生児HSV：ACV 30mg/(kg·d)またはアデニン30mg/(kg·d)の点滴静注を通常10～14日間行う。

2. インターフェロン（IFN）

一次GH：筋肉内または皮下注射、成人の場合100万単位～300万単位、小児の場合50,000単位/(kg·d)、1週間～2週間。

再発性GH：筋肉内または皮下注射、成人300万U～600万U、100,000U/(kg"

以上のことから、男性性器ヘルペスはウイルスの侵入であることがわかっています。男性性器に発生するヘルペスは生命に深刻な脅威を与え、再発しやすいです。発見した場合は、すぐに病院に行って治療を受け、医師の指示に従って治療する必要があります。これが正しい方法です。平常時には、生活習慣にも注意を払い、衛生にも注意する必要があります。上記の提案が皆様のお役に立てば幸いです。