中年男性のセックスに対する新たな視点

男性にとって、ED（勃起不全）や早漏はすでに馴染みのある言葉です。同じような症状が体に現れると、彼らは急いで自分自身に特定の「称号」を与えようとします。

男性は健康にますます注意を払うようになっていますが、多くの中年男性は非常に重要な問題、つまりテストステロン欠乏症を見落としています。テストステロンは、男性では精巣、女性では卵巣から分泌されるステロイドホルモンで、副腎からも少量分泌されます。主要な性ホルモンであるテストステロンは、男性の健康に重要な影響を及ぼします。性欲を高め、免疫機能を強化し、骨粗しょう症と闘う効果があります。さらに、テストステロンが男性の生殖器官やその他の重要な器官に与える影響は非常に複雑で、血液の生成、体内のカルシウムバランス、骨のミネラル化、前立腺の成長と脂肪、血糖代謝など、多くの体のシステムと機能に影響を及ぼします。

「女性と男性は生理的に異なります。女性は50代になると、100％の女性の卵巣機能が低下します。しかし、理論的には、50歳以上の男性の中には、まだ性的能力を保持している人もいます。80歳になっても、性的能力を持っている人は少数です。これは、テストステロンの正常な分泌に関係しています。しかし、現在、50歳以上の男性の多くがテストステロン欠乏の症状を示しています。これは、晩発性性腺機能低下症（LOH）と呼ばれる病気です。これは、生活の質に大きな変化をもたらすアンドロゲンレベルの低下に関係しているだけでなく、複数の臓器系の機能にも悪影響を及ぼします。」

50歳以上の中国人男性を対象とした調査では、LOH患者の約90％が性欲減退やエネルギー不足を経験し、約80％がEDや記憶喪失を経験し、70％以上が脱毛、気分の変化、持久力の低下を経験することが示されました。中高年男性の筋肉量は徐々に減少していますが、LOH によりサルコペニアの発生率が増加し、患者の体力が衰え、転倒のリスクが高まり、さらには障害を負うことになります。同時に、テストステロン値の低下はレプチン値の上昇と関連しています。 LOH は肥満の発症に寄与し、心血管疾患および全死亡率のリスク増加と関連しています。医学では、血清テストステロン値が低いことは、男性の内臓肥満の独立した予測因子であると考えられています。テストステロン欠乏は、男性が最も注意を払うべき健康問題の 1 つであることがわかります。

男性がテストステロン欠乏症に悩まされる理由はたくさんあります。これらの要因には先天的な要因も含まれ、例えば、アンドロゲン遺伝子に対する感受性が低い状態で生まれる人もいます。しかし、その多くは、喫煙、飲酒、不規則な食事、運動不足など、後天的な悪い生活習慣によって引き起こされます。

LOH に対する認識があまり高くないため、中高年の男性の多くは自分がこの病気にかかっていることに気づいていません。他の身体疾患がない場合は、次の 4 つの問題に注意する必要があります。1 つ目は性機能障害、2 つ目は知力の低下、3 つ目は体力の大幅な低下、4 つ目は血管拡張によるほてりや発汗などの症状です。これらの症状に気づいたら、病院に行ってテストステロン値を調べる必要があります。基準値より低い場合は治療措置を講じる必要があります。

現在、LOH に対する最も効果的な治療法は外因性テストステロンの補充です。国際的に一般的に使用されている方法は主に薬物治療です。一般的に使用されている薬物は経口テストステロンウンデカン酸カプセル（商品名アンドリオール）であり、人体におけるその代謝物は人体の主な内因性アンドロゲンと同じです。この薬は世界80以上の国と地域で臨床治療に使用されており、わが国では中国中高年男性健康研究協会によってLOH治療の第一選択薬として推奨されています。 「男性が健康を維持したいなら、最も重要なことは日常生活において合理的かつ科学的に自分自身を規制し、良い生活習慣を維持することです。これが健康を維持する唯一の方法です。」

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